DICCIONARIO MÉDICO

GHRH

Qué es la GHRH

La GHRH, también conocida como somatocrinina, es una hormona liberadora de la hormona del crecimiento producida por el hipotálamo. Su función principal es estimular la liberación de la hormona de crecimiento (GH) en la glándula hipófisis. Este proceso es crucial para regular el crecimiento corporal, el metabolismo energético y otros procesos fisiológicos esenciales.

La GHRH es una hormona peptídica formada por una secuencia específica de aminoácidos. Actúa como un mensajero químico que estimula a las células somatotropas de la hipófisis anterior para liberar GH. La secreción de GHRH está influenciada por múltiples factores, como el sueño, el ejercicio, los niveles de glucosa en sangre y otras hormonas como la somatostatina, que inhibe la liberación de GH.

Funciones principales de la GHRH

La somatocrinina desempeña un papel esencial en el cuerpo humano, destacándose por:

  • Estimulación de la GH: Activa la liberación de la hormona de crecimiento en la hipófisis.
  • Regulación del crecimiento: Participa en el crecimiento lineal en niños y adolescentes.
  • Influencia metabólica: Ayuda a regular la síntesis de proteínas, la movilización de lípidos y el uso de glucosa.

GHRH niveles normales

Los niveles normales de GHRH son difíciles de medir directamente debido a su liberación pulsátil y corta vida media en el torrente sanguíneo. Sin embargo, su actividad se evalúa indirectamente mediante la medición de los niveles de GH y el factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1 (IGF-1), que reflejan su eficacia. En condiciones normales:

  • Secreción pulsátil: La GHRH se libera en intervalos regulares, especialmente durante el sueño profundo.
  • Niveles ajustados por edad: La actividad es mayor en la infancia y adolescencia, disminuyendo en la edad adulta.

GHRH niveles bajos

Los niveles bajos de GHRH pueden deberse a disfunción hipotalámica o hipofisaria. Esta condición se asocia con una producción insuficiente de GH, lo que puede llevar a problemas de salud, como:

En niños

  • Retraso en el crecimiento: Baja estatura y desarrollo físico insuficiente.
  • Alteraciones metabólicas: Disminución en la síntesis de proteínas y acumulación de grasa corporal.

En adultos

  • Disminución de la masa muscular: Reducción de fuerza y tonicidad.
  • Fatiga crónica: Sensación persistente de cansancio.
  • Disminución de la densidad ósea: Mayor riesgo de fracturas.

Factores que influyen en la secreción de GHRH

La producción y liberación de GHRH están moduladas por diversos estímulos internos y externos:

  • Ejercicio físico: Incrementa la liberación de GHRH y, en consecuencia, de GH.
  • Sueño: La mayor parte de la secreción ocurre durante el sueño profundo.
  • Niveles de glucosa: Una hipoglucemia puede estimular la liberación de GHRH.
  • Somatostatina: Inhibe la acción de la GHRH en la hipófisis.

Alteraciones relacionadas con la GHRH

Los trastornos relacionados con la somatocrinina incluyen:

  • Deficiencia de GH: Causada por una producción insuficiente de GHRH.
  • Gigantismo: Exceso de GHRH durante la infancia, que resulta en un crecimiento excesivo.
  • Acromegalia: Producción excesiva de GH en adultos debido a una hiperestimulación por GHRH.

Pruebas diagnósticas para GHRH

La evaluación de la función de GHRH se realiza mediante pruebas específicas, como:

  • Prueba de estimulación de GH: Inyección de GHRH sintética y medición de la respuesta de GH.
  • Resonancia magnética: Identifica posibles alteraciones estructurales en el hipotálamo o la hipófisis.

Tratamiento de alteraciones de la GHRH

El tratamiento de los trastornos relacionados con la GHRH depende de la causa subyacente:

Deficiencia de GHRH

  • Terapia de reemplazo con GH: Inyecciones de GH recombinante para suplir la deficiencia.
  • Monitoreo endocrinológico: Seguimiento regular para evaluar la eficacia del tratamiento.

Exceso de GHRH

  • Cirugía: Resección de tumores hipotalámicos productores de GHRH.
  • Terapia farmacológica: Uso de análogos de somatostatina para reducir la secreción de GH.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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