DICCIONARIO MÉDICO

Herpesvirus

El término herpesvirus se refiere a una familia de virus conocida como Herpesviridae, que incluye una amplia gama de virus capaces de infectar tanto a humanos como a animales. Los herpesvirus son responsables de infecciones que varían desde leves hasta graves, dependiendo del tipo de virus y del estado inmunológico del huésped. Entre sus características más distintivas está la capacidad de establecer infecciones latentes, reactivándose en determinadas circunstancias como el estrés o la inmunosupresión.

Qué es el herpesvirus

El herpesvirus pertenece a una familia de virus ADN de doble cadena envueltos que tienen la capacidad de infectar una variedad de tejidos en el cuerpo. Estos virus son conocidos por su capacidad para establecer una infección latente en el huésped, lo que significa que, después de la infección inicial, pueden permanecer en estado inactivo durante meses o años antes de reactivarse.

En los humanos, los herpesvirus están implicados en enfermedades comunes como el herpes labial y el herpes genital, así como en infecciones más graves como la mononucleosis infecciosa, enfermedades congénitas y ciertos tipos de cáncer.

Tipos de herpesvirus

Existen varios tipos de herpesvirus que afectan a los seres humanos. Cada uno tiene características únicas y está asociado con diferentes enfermedades:

  • Virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1): Responsable principalmente de infecciones orales, como el herpes labial, aunque también puede causar herpes genital.
  • Virus del herpes simple tipo 2 (VHS-2): Generalmente asociado al herpes genital.
  • Virus de la varicela-zóster (VVZ): Causa la varicela en la infección primaria y el herpes zóster en reactivaciones posteriores.
  • Virus de Epstein-Barr (VEB): Asociado a la mononucleosis infecciosa y ciertos tipos de cáncer, como el linfoma de Burkitt.
  • Cytomegalovirus (CMV): Puede causar infecciones congénitas y enfermedades graves en personas inmunodeprimidas.
  • Virus herpes humano 6 (VHH-6) y 7 (VHH-7): Causantes del exantema súbito (roséola).
  • Virus herpes humano 8 (VHH-8): Asociado con el sarcoma de Kaposi en pacientes con VIH/SIDA.

Características del herpesvirus

Los herpesvirus comparten varias características que los hacen únicos:

  • Infección latente: Tras la infección inicial, los herpesvirus pueden permanecer inactivos en el cuerpo y reactivarse más tarde.
  • Amplia gama de huéspedes: Pueden infectar a humanos y animales.
  • Enfermedades recurrentes: Los brotes suelen estar desencadenados por factores como estrés, inmunosupresión o enfermedades concomitantes.
  • Asociación con cáncer: Algunos tipos de herpesvirus están relacionados con tumores malignos, como el linfoma de Burkitt o el carcinoma nasofaríngeo.

Transmisión de los herpesvirus

Los herpesvirus se transmiten a través de diversas vías, dependiendo del tipo específico:

  • Contacto directo: A través de lesiones activas o secreciones corporales.
  • Relaciones sexuales: Principal vía de transmisión del VHS-2.
  • Gotitas respiratorias: Común en la transmisión del VVZ.
  • Transmisión congénita: Infecciones como el CMV pueden transmitirse de madre a hijo durante el embarazo.

Síntomas de las infecciones por herpesvirus

Los síntomas de las infecciones por herpesvirus varían ampliamente según el tipo y la condición inmunológica del huésped:

  • Lesiones vesiculares: Típicas del VHS-1, VHS-2 y VVZ.
  • Fiebre y malestar general: Común en infecciones primarias como la mononucleosis infecciosa.
  • Enfermedades exantemáticas: Como el exantema súbito causado por el VHH-6 y VHH-7.
  • Complicaciones graves: Infecciones congénitas por CMV, neumonitis en inmunodeprimidos o tumores asociados a VEB y VHH-8.

Diagnóstico de las infecciones por herpesvirus

El diagnóstico de infecciones por herpesvirus se realiza mediante:

  • Evaluación clínica: Identificación de síntomas y antecedentes.
  • Pruebas de laboratorio: PCR, cultivo viral, serología o inmunofluorescencia para confirmar el tipo específico de virus.
  • Biopsia: En casos de lesiones sospechosas de malignidad asociadas a herpesvirus.

Tratamiento de las infecciones por herpesvirus

El tratamiento de las infecciones por herpesvirus depende del tipo de virus y la gravedad de la enfermedad. Las opciones incluyen:

  1. Antivirales: Aciclovir, valaciclovir, famciclovir y ganciclovir son efectivos contra varias infecciones por herpesvirus.
  2. Tratamiento inmunomodulador: En pacientes inmunodeprimidos.
  3. Terapia de soporte: Manejo de síntomas y prevención de complicaciones.

Cuándo acudir al médico

Se debe buscar atención médica si se presentan:

  • Síntomas graves o persistentes relacionados con herpesvirus.
  • Signos de complicaciones, como pérdida de visión o lesiones extensas.
  • Inmunosupresión con síntomas sospechosos de infecciones por herpesvirus.

Preguntas frecuentes sobre los herpesvirus

¿Todos los herpesvirus son contagiosos?

Sí, la mayoría de los herpesvirus son contagiosos en ciertas fases de la infección, especialmente durante la replicación activa.

¿El herpesvirus puede causar cáncer?

Sí, algunos herpesvirus, como el VEB y el VHH-8, están asociados con ciertos tipos de cáncer como el linfoma de Burkitt y el sarcoma de Kaposi.

¿Las infecciones por herpesvirus pueden prevenirse?

La prevención incluye vacunación para algunos virus como el VVZ, evitar contacto directo con lesiones activas y practicar hábitos de higiene adecuados.

¿Qué diferencia hay entre herpes simple y herpesvirus?

El herpes simple es un tipo específico de herpesvirus (VHS-1 y VHS-2), mientras que "herpesvirus" engloba toda la familia Herpesviridae.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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