Queratitis herpética

¿Qué es la queratitis herpética?

La queratitis herpética es una inflamación de la córnea, la capa transparente del frente del ojo, causada por el virus del herpes simple (HSV). Este virus es conocido por causar infecciones en la piel y las membranas mucosas, pero también puede afectar a varias partes del ojo, incluyendo la córnea. La queratitis herpética es la infección ocular más común causada por HSV y es una causa significativa de disminución de la visión y ceguera en los países desarrollados.

En términos clínicos, la queratitis herpética puede presentarse de diferentes formas, que varían en gravedad y síntomas. Los tipos más comunes de queratitis herpética incluyen la queratitis epitelial, que afecta a la capa externa de la córnea, y la queratitis estromal, que afecta a la capa más gruesa y profunda de la córnea. Los pacientes con queratitis herpética pueden experimentar una variedad de síntomas, que incluyen dolor ocular, enrojecimiento del ojo, sensibilidad a la luz, lagrimeo y visión borrosa. En algunos casos, la infección puede causar úlceras corneales, que son heridas en la córnea que pueden llevar a la formación de cicatrices y la pérdida de la visión.

El diagnóstico de la queratitis herpética se basa en la presentación clínica y en los hallazgos del examen oftalmológico. Durante el examen, el médico puede observar signos característicos de la queratitis herpética, como la formación de úlceras corneales en un patrón dendrítico o la presencia de inflamación en la córnea. En algunos casos, se pueden realizar pruebas de laboratorio, como la toma de muestras de las úlceras corneales para el cultivo viral, para confirmar la presencia del HSV.

El tratamiento de la queratitis herpética se enfoca en la eliminación del virus de la córnea y en la prevención de la formación de cicatrices corneales. El tratamiento antiviral, ya sea tópico o sistémico, es esencial para el manejo de la queratitis herpética. Los medicamentos antivirales como el aciclovir y el valaciclovir son efectivos para tratar la infección por HSV. En casos de queratitis estromal, también se pueden administrar corticosteroides para reducir la inflamación y prevenir la formación de cicatrices, aunque su uso debe ser cuidadosamente controlado debido al riesgo de reactivación del HSV.

Además del tratamiento antiviral y antiinflamatorio, los pacientes con queratitis herpética pueden necesitar cuidados de apoyo, como el uso de gotas lubricantes para aliviar la sequedad ocular y la irritación. En casos graves, cuando la córnea ha sufrido un daño significativo, puede ser necesario un trasplante de córnea para restaurar la visión.

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