Radiorresistente

¿Qué es radiorresistente?

El término "radiorresistente" en Medicina se refiere a la capacidad de ciertas células, tejidos o tumores de resistir los efectos destructivos de la radiación ionizante. Esta resistencia es un factor crítico en el campo de la radioterapia, una modalidad de tratamiento común para varios tipos de cáncer. La radiorresistencia representa un desafío significativo en la Oncología, ya que reduce la eficacia de la radioterapia y puede contribuir al fracaso del tratamiento y a la recurrencia del tumor.

La radiorresistencia puede ser intrínseca o adquirida. La radiorresistencia intrínseca se refiere a las características naturales de las células tumorales que les permiten sobrevivir a la exposición a la radiación desde el inicio del tratamiento. Por otro lado, la radiorresistencia adquirida se desarrolla durante el tratamiento con radiación, donde las células iniciales sensibles a la radiación mutan o se adaptan para resistir los efectos de la radiación.

Varios factores pueden contribuir a la radiorresistencia. Uno de los factores más estudiados es la reparación del ADN. La radiación ionizante causa daños en el ADN, incluyendo roturas de cadena simple y doble. Las células tumorales con sistemas de reparación del ADN altamente eficaces pueden reparar rápidamente estos daños, lo que les permite sobrevivir y continuar dividiéndose. Otro factor es la hipoxia tumoral. Las áreas hipóxicas o con bajo contenido de oxígeno dentro de los tumores tienden a ser más radiorresistentes, ya que la radiación es más efectiva en un entorno rico en oxígeno.

Además, las características del ciclo celular también influyen en la radiorresistencia. Las células en ciertas fases del ciclo celular, como la fase S (síntesis de ADN), son menos sensibles a la radiación. Esto se debe a que la radiación es más eficaz contra las células que se dividen activamente. Las células tumorales que se dividen lentamente o que están en estado de reposo durante el tratamiento pueden ser más resistentes a la radiación.

La heterogeneidad tumoral también juega un papel importante en la radiorresistencia. Los tumores están compuestos por una mezcla de células con diferentes características genéticas y fenotípicas. Algunas de estas células pueden ser naturalmente más resistentes a la radiación que otras, lo que puede conducir a la supervivencia y el crecimiento de subpoblaciones radiorresistentes a lo largo del tiempo.

En la práctica clínica, la radiorresistencia se maneja mediante varias estrategias. Estas incluyen la modificación de los regímenes de dosificación de radiación, como aumentar la dosis total o cambiar el fraccionamiento. Otras estrategias implican el uso de radiosensibilizadores, que son agentes que pueden aumentar la sensibilidad de las células tumorales a la radiación. Estos pueden incluir medicamentos que alteran la reparación del ADN, modifican el entorno tumoral para reducir la hipoxia o afectan el ciclo celular.

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