DICCIONARIO MÉDICO
Reflejo axónico
El reflejo axónico alude a la capacidad intrínseca de las neuronas para transmitir una señal de manera rápida y precisa a través de las fibras nerviosas, lo cual es esencial para la realización de respuestas motoras y sensoriales en tiempo real ante estímulos del entorno. En su definición más básica, podemos comprender el reflejo axónico como un proceso eléctrico y químico altamente especializado, mediado por la anatomía y fisiología de los axones neuronales, las prolongaciones que se encargan de conducir los impulsos nerviosos. Para entender la importancia del reflejo axónico en el contexto clínico y fisiológico, es crucial explorar la estructura y función de las neuronas. Cada neurona consta de un cuerpo celular o soma, de donde emergen prolongaciones especializadas conocidas como dendritas y axones. Las dendritas reciben señales eléctricas de otras neuronas, mientras que el axón tiene la función primordial de transmitir estos impulsos hacia otras células nerviosas o efectores como músculos y glándulas. El reflejo axónico se desencadena cuando un potencial de acción generado en el soma de la neurona viaja a través del axón hasta su terminal, donde se libera una serie de neurotransmisores que permiten la comunicación con la siguiente neurona o con el efector final. La propagación del potencial de acción a lo largo del axón es un fenómeno que depende de la presencia de canales iónicos y bombas de sodio-potasio en la membrana axonal. La entrada y salida coordinada de iones a través de estos canales produce cambios locales en la polaridad de la membrana que se propagan a lo largo del axón. Este mecanismo es conocido como propagación saltatoria cuando ocurre en axones mielinizados, gracias a la presencia de la mielina, una sustancia aislante que cubre segmentos del axón y acelera la transmisión del impulso nervioso saltando de un nodo de Ranvier a otro. En el contexto de la patología, el estudio del reflejo axónico adquiere relevancia en la identificación y comprensión de diversas enfermedades neurodegenerativas y neuropatías. Por ejemplo, en la esclerosis múltiple, una enfermedad caracterizada por la desmielinización de las neuronas del sistema nervioso central, el reflejo axónico se ve significativamente alterado, lo que conduce a síntomas como debilidad muscular, alteraciones en la coordinación y trastornos sensoriales. Del mismo modo, en la neuropatía diabética, una complicación común de la diabetes mellitus de larga evolución, la integridad de los axones se ve comprometida, lo que afecta la eficiencia de la transmisión del reflejo axónico y se manifiesta clínicamente con dolor, parestesias y, en ocasiones, déficit motor. En la práctica clínica, el estudio del reflejo axónico no solo se limita a la evaluación de enfermedades. También es una herramienta valiosa en el monitoreo de la recuperación de pacientes sometidos a cirugías que involucran nervios periféricos o en aquellos que están en proceso de rehabilitación tras episodios de daño cerebral, como los accidentes cerebrovasculares. La capacidad de regeneración del axón y la reconstitución de la función refleja son indicadores de la plasticidad neuronal y del potencial de recuperación funcional del individuo. La relevancia del reflejo axónico se extiende, además, al ámbito del desarrollo neurológico. Durante las etapas tempranas de la vida, la maduración de los reflejos axónicos es un reflejo de la mielinización progresiva del sistema nervioso y del desarrollo de patrones de movimiento coordinado y adecuado. La observación de anomalías en estos reflejos puede ser un indicador temprano de trastornos del desarrollo neurológico, proporcionando así una ventana crítica para la intervención temprana y el manejo terapéutico. © Clínica Universidad de Navarra 2023¿Qué es un reflejo axónico?
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