DICCIONARIO MÉDICO
Resistencia farmacológica
¿Qué es la resistencia farmacológica? La resistencia farmacológica se refiere al fenómeno por el cual un organismo o célula deja de responder a los efectos terapéuticos de un fármaco después de su administración prolongada. Este es un tema de interés creciente en la medicina, ya que la resistencia farmacológica puede disminuir la eficacia de los tratamientos, lo que lleva a la necesidad de aumentar las dosis o cambiar a otros medicamentos, con posibles efectos adversos asociados. Para comprender adecuadamente este fenómeno, es esencial considerar la interacción entre el fármaco y su diana biológica. Los medicamentos actúan uniéndose a receptores específicos o modificando rutas metabólicas para producir sus efectos terapéuticos. Sin embargo, con el tiempo, los sistemas biológicos pueden adaptarse a la presencia constante del fármaco, disminuyendo su sensibilidad a él. Existen múltiples mecanismos subyacentes a la resistencia farmacológica. Estos incluyen: Alteración del receptor: Con el tiempo, la estructura o cantidad de receptores en las células puede cambiar, reduciendo la capacidad del fármaco para unirse a ellos y ejercer su efecto. Aumento en la eliminación del fármaco: Algunos sistemas biológicos pueden aumentar la producción de enzimas que metabolizan y eliminan el medicamento del cuerpo, reduciendo su concentración y, por lo tanto, su eficacia. Cambios en las rutas de señalización: Las células pueden desarrollar rutas alternativas que eluden la acción del medicamento, lo que disminuye su impacto terapéutico. Desarrollo de mecanismos compensatorios: En respuesta a la acción del fármaco, las células pueden activar mecanismos que contrarresten su efecto. Modificaciones en las bombas de eflujo: En particular, en el contexto de la resistencia a medicamentos en el tratamiento del cáncer, las células pueden aumentar la actividad de las bombas que expulsan el fármaco del interior celular, reduciendo su concentración intracelular. El fenómeno de la resistencia farmacológica es especialmente relevante en el contexto de la terapia antibiótica y anticancerosa. En el caso de los antibióticos, la resistencia puede surgir debido a mutaciones genéticas que confieren a las bacterias la capacidad de resistir los efectos del medicamento. Estas bacterias resistentes pueden proliferar en presencia del antibiótico, lo que lleva a infecciones difíciles de tratar y a la necesidad de buscar otros tratamientos. En el ámbito de la oncología, las células cancerosas pueden desarrollar resistencia a quimioterapias específicas. Esto puede ser el resultado de cambios genéticos, epigenéticos o adaptaciones metabólicas. La resistencia a la quimioterapia es una de las principales razones por las que el tratamiento del cáncer puede fallar, lo que subraya la importancia de desarrollar nuevas estrategias terapéuticas y combinaciones de fármacos. © Clínica Universidad de Navarra 2023
¿Quiere estar al día sobre temas de salud?
Reciba el boletín de la Clínica para estar al día de novedades y avances médicos