Sigmoidectomía

¿Qué es la sigmoidectomía?

La sigmoidectomía, un término que se origina de las palabras griegas "sigma", que hace referencia a la forma de "S" del colon sigmoide, y "ectomía", que significa "extirpación quirúrgica", se refiere a la resección quirúrgica del colon sigmoide. 

Esta intervención se realiza para tratar diversas enfermedades que afectan al colon sigmoide, incluyendo el cáncer colorrectal, la enfermedad diverticular y, en ocasiones, la enfermedad inflamatoria intestinal. El objetivo de la sigmoidectomía es eliminar la sección del colon que está afectada por la enfermedad para mejorar los síntomas, prevenir complicaciones y, en el caso del cáncer, tratar de curar la enfermedad.

En un procedimiento de sigmoidectomía, el cirujano accede al abdomen, aísla el colon sigmoide, liga y corta los vasos sanguíneos que irrigan esta sección del colon, y luego reseca el segmento de colon afectado. A continuación, el cirujano reconstruye el tracto intestinal conectando el colon descendente con el recto, una maniobra conocida como anastomosis. La continuidad del tracto intestinal permite la reanudación de la función normal del intestino después de la operación.

La sigmoidectomía puede realizarse utilizando varias técnicas quirúrgicas. La sigmoidectomía abierta tradicional implica una incisión grande en el abdomen para acceder al colon sigmoide. Sin embargo, con los avances en la tecnología quirúrgica, la sigmoidectomía laparoscópica se ha convertido en una opción popular. Este enfoque minimamente invasivo implica hacer varias incisiones pequeñas en lugar de una grande, y utilizar instrumentos especializados y una cámara para realizar la operación. La sigmoidectomía laparoscópica puede tener ventajas en términos de menor dolor posoperatorio, recuperación más rápida y menor estancia hospitalaria.

Además, la sigmoidectomía robótica es una opción emergente que utiliza un sistema quirúrgico robótico para asistir al cirujano en la operación. Esta técnica puede proporcionar una mayor precisión y control, especialmente en áreas anatómicas difíciles.

Después de la sigmoidectomía, los pacientes generalmente se recuperan en el hospital durante varios días antes de ser dados de alta. La rehabilitación incluye el inicio gradual de la dieta y la movilización temprana para prevenir complicaciones como la trombosis venosa profunda. Los pacientes también pueden requerir medicamentos para el manejo del dolor.

Las complicaciones de la sigmoidectomía pueden incluir infección de la herida, sangrado, lesiones a órganos adyacentes, trombosis venosa profunda, y complicaciones específicas de la anastomosis como la dehiscencia (separación de la anastomosis) y la fístula (conexión anormal entre el intestino y otra estructura). 

La sigmoidectomía también puede tener implicaciones a largo plazo para la función intestinal. Aunque la mayoría de los pacientes pueden retomar una función intestinal normal o casi normal después de la cirugía, algunos pueden experimentar cambios en la frecuencia y consistencia de las deposiciones.

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