DICCIONARIO MÉDICO

Sulfametoxazol

¿Qué es el sulfametoxazol?

El sulfametoxazol es un antibiótico de la familia de las sulfonamidas, que se utiliza en la medicina para tratar diversas infecciones bacterianas. Se utiliza a menudo en combinación con otro antibiótico llamado trimetoprima, una combinación conocida como cotrimoxazol o Bactrim. La unión de estos dos fármacos produce un efecto sinérgico, es decir, su efecto conjunto es mayor que la suma de los efectos individuales.

El sulfametoxazol actúa inhibiendo la síntesis del ácido fólico, que es esencial para la vida y crecimiento de las bacterias. Más específicamente, el sulfametoxazol bloquea la enzima bacteriana llamada dihidropteroato sintasa, que participa en una etapa temprana de la producción de ácido fólico. Por su parte, el trimetoprima inhibe una enzima posterior en la misma vía, la dihidrofolato reductasa. Juntos, estos fármacos detienen efectivamente la producción de ácido fólico en las bacterias, lo que lleva a una interrupción en su crecimiento y reproducción.

El cotrimoxazol se utiliza para tratar una variedad de infecciones, incluyendo infecciones del tracto urinario, bronquitis, neumonía por Pneumocystis jirovecii (una infección oportunista en personas con VIH), shigelosis, y diarrea del viajero, entre otras. También se utiliza para prevenir ciertas infecciones en personas con sistemas inmunológicos debilitados, como las personas con VIH/SIDA.

Aunque el cotrimoxazol es generalmente bien tolerado, puede causar efectos secundarios en algunas personas. Los más comunes incluyen náuseas, vómitos, pérdida de apetito y erupciones cutáneas. En casos raros, puede causar efectos secundarios más graves, como anemia megaloblástica (un tipo de anemia caracterizada por glóbulos rojos anormalmente grandes), síndrome de Stevens-Johnson (una reacción alérgica grave que causa la muerte de la piel y las membranas mucosas), y pancreatitis (inflamación del páncreas). Si se experimentan efectos secundarios graves, se debe buscar atención médica de inmediato.

Además, es importante tener en cuenta que el cotrimoxazol puede interactuar con otros medicamentos, lo que puede aumentar el riesgo de efectos secundarios o disminuir la efectividad de uno o ambos medicamentos. Por ejemplo, puede interactuar con los anticoagulantes, aumentando el riesgo de sangrado, y con ciertos medicamentos para la diabetes, aumentando el riesgo de hipoglucemia. Por lo tanto, es crucial que las personas que toman cotrimoxazol informen a su médico sobre todos los medicamentos que están tomando.

Las personas que son alérgicas a las sulfonamidas, al trimetoprima, o a cualquier otro componente del cotrimoxazol no deben tomar este medicamento. Además, las mujeres embarazadas y las personas con ciertas condiciones de salud, como enfermedad renal o hepática grave, pueden necesitar evitar el cotrimoxazol o tomarlo con precaución.

En conclusión, el sulfametoxazol, especialmente en combinación con el trimetoprima, es un medicamento útil y eficaz para el tratamiento de una variedad de infecciones bacterianas. Sin embargo, al igual que con todos los medicamentos, es importante usarlo de manera segura y efectiva. Esto implica seguir las instrucciones del médico, informar de cualquier efecto secundario y mantener informados a todos los profesionales de la salud sobre todos los medicamentos y suplementos que se estén tomando.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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