DICCIONARIO MÉDICO
Sustancia blanca
Sustancia blanca es el tejido del sistema nervioso central formado principalmente por axones recubiertos de mielina, agrupados en haces que conectan unas regiones del encéfalo y la médula espinal con otras. Se localiza en las capas más profundas del cerebro, en el interior del cerebelo y en la periferia de la médula espinal, y su función es transmitir con rapidez la información que procesa la sustancia gris. El nombre describe su aspecto: en un corte fresco de tejido nervioso, esta parte presenta un tono blanco nacarado frente al gris de las regiones vecinas ricas en cuerpos neuronales. Ese color se debe a la mielina, una vaina de naturaleza lipídica que envuelve los axones y que Andreas Vesalio ya describió, sin nombrarla así, en el siglo XVI. Quien acuñó el término fue el patólogo alemán Rudolf Virchow, en 1854, tomando la raíz griega myelós, "médula" o "tuétano", para referirse a esta sustancia que hasta entonces carecía de un nombre propio y generaba confusión en la literatura anatómica. Entre la observación de Vesalio y el bautismo de Virchow pasaron casi tres siglos, y aun así la función real de la mielina, como aislante que acelera la conducción nerviosa, no se entendió del todo hasta bien entrado el siglo XX. Los axones mielinizados son prolongaciones de las neuronas cuyo soma reside, precisamente, en la sustancia gris. La mielina que los recubre no es continua: se interrumpe en intervalos regulares, los nódulos de Ranvier, un diseño que permite que el impulso eléctrico salte de nódulo en nódulo en lugar de recorrer toda la fibra de forma continua, lo que multiplica notablemente la velocidad de conducción. Estos axones se agrupan en haces o tractos que la neuroanatomía clasifica según la función que cumplen. Los tractos de proyección conectan la corteza cerebral con estructuras subcorticales, el tronco del encéfalo o la médula espinal. Los de asociación unen entre sí regiones de un mismo hemisferio. Los comisurales, como el cuerpo calloso, cruzan la línea media y comunican ambos hemisferios. En el cerebro y el cerebelo ocupa las regiones subcorticales, bajo la capa externa de sustancia gris. En la médula espinal, el patrón se invierte respecto al encéfalo: la sustancia blanca forma la periferia, organizada en tres cordones (anterior, lateral y posterior), mientras que la sustancia gris queda en el centro. Las dos son inseparables en su función conjunta y sin embargo cumplen papeles opuestos: procesar frente a transmitir. La sustancia gris alberga los cuerpos neuronales y las sinapsis donde se elabora la información; la sustancia blanca se limita, por así decirlo, a llevarla de un sitio a otro con la máxima velocidad posible. El patólogo alemán Rudolf Virchow, en 1854, a partir del griego myelós. Antes de esa fecha existían descripciones de las fibras nerviosas envueltas en una sustancia grasa, pero sin un término unificado que evitara confusiones con otras estructuras celulares. Solo en tejido fresco y sin teñir. Su color se debe al alto contenido lipídico de la mielina; tras la fijación con determinados reactivos, o bajo distintas tinciones histológicas, puede adquirir tonalidades muy distintas. Permiten la llamada conducción saltatoria: el impulso eléctrico salta de un nódulo al siguiente en lugar de propagarse de forma continua por toda la membrana del axón, lo que acelera notablemente la transmisión respecto a una fibra sin mielina. Tres, según su trayecto: de proyección, entre la corteza y estructuras más profundas o la médula; de asociación, dentro de un mismo hemisferio; y comisurales, entre ambos hemisferios. El cuerpo calloso es el ejemplo más conocido de esta última categoría.Qué es la sustancia blanca
Composición y organización
Dónde se encuentra
Diferenciación con la sustancia gris
Preguntas frecuentes
¿Quién puso el nombre a la mielina?
¿La sustancia blanca es realmente blanca?
¿Para qué sirven los nódulos de Ranvier?
¿Qué tipos de tractos forman la sustancia blanca?
Referencias
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Infografías realizadas con https://BioRender.com
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