DICCIONARIO MÉDICO
Técnica de Mustard
La técnica de Mustard, también conocida como operación de Mustard, es un procedimiento quirúrgico cardiaco paliativo que se realiza para corregir la transposición de los grandes vasos (TGV), una anomalía congénita del corazón en la que los dos principales vasos sanguíneos que salen del corazón, la aorta y la arteria pulmonar, están invertidos (transpuestos). En detalle, la TGV resulta en una circulación paralela en lugar de en serie: la sangre puede circular indefinidamente a través del cuerpo o los pulmones, pero no a través de ambos. Esto es incompatible con la vida a menos que existan comunicaciones que permitan el mezclado de la sangre, como un defecto del septo ventricular, un defecto del septo auricular o un conducto arterial permeable. La técnica de Mustard, llamada así por el cirujano que la desarrolló, el Dr. William Thornton Mustard, se introdujo en la década de 1960. En este procedimiento, se crea una especie de túnel o "baffle" con tejido autólogo del paciente (generalmente pericardio) o con material sintético dentro de la aurícula, redirigiendo la sangre venosa sistémica (desoxigenada) hacia el ventrículo izquierdo y la arteria pulmonar, y la sangre venosa pulmonar (oxigenada) hacia el ventrículo derecho y la aorta. Es importante señalar que la operación de Mustard no corrige la anatomía subyacente, sino que mejora la fisiología circulatoria del paciente. No obstante, se considera un procedimiento paliativo, no curativo, ya que no restaura la anatomía normal. La operación de Mustard ha sido en gran medida reemplazada por la operación de Jatene, o la corrección anatómica arterial, que se introdujo en la década de 1970. A diferencia de la técnica de Mustard, la operación de Jatene busca corregir la anatomía del corazón a una forma más normal, cambiando la posición de los grandes vasos al nivel arterial. Sin embargo, la operación de Mustard todavía puede tener un lugar en ciertos casos seleccionados. Como con cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos asociados con la técnica de Mustard, incluyendo insuficiencia cardíaca, arritmias y complicaciones relacionadas con el baffle, como la estenosis o la obstrucción. A largo plazo, los pacientes requieren seguimiento de por vida con un cardiólogo especializado en cardiopatías congénitas del adulto. © Clínica Universidad de Navarra 2023¿Qué es la técnica de Mustard?
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