Tubérculo del escafoides carpiano

¿Qué es el tubérculo del escafoides carpiano?

El escafoides es uno de los ocho huesos que conforman el carpo o muñeca, que está situado entre los huesos del antebrazo y los metacarpianos de la mano. La función principal del carpo es permitir la movilidad y la fuerza de la muñeca y la mano, lo que es fundamental para la función normal de la extremidad superior.

El escafoides carpiano, que debe su nombre a su forma parecida a un barco, es notable por tener un tubérculo proeminente, conocido como el tubérculo del escafoides. Este tubérculo se proyecta en la parte anterior y lateral del escafoides y es palpable en la cara anterior de la muñeca, específicamente en la fosa tabaquera anatómica, una depresión que se forma al extender completamente el pulgar.

El tubérculo del escafoides desempeña varias funciones importantes. Primero, sirve como punto de inserción para varios ligamentos, incluyendo el ligamento escafo-trapecio y el ligamento radiocarpiano dorsal. Estos ligamentos proporcionan estabilidad a la muñeca y limitan los movimientos excesivos que podrían provocar lesiones.

En segundo lugar, el tubérculo del escafoides puede actuar como una especie de palanca para la movilidad del escafoides, lo que a su vez influye en la kinésica de la muñeca. En particular, durante la flexión y extensión de la muñeca, el escafoides experimenta un movimiento de flexión y extensión en torno al tubérculo, lo que permite una mayor amplitud de movimiento.

En términos clínicos, el tubérculo del escafoides es un hito anatómico crucial en el diagnóstico y tratamiento de las lesiones de la muñeca. Dado que el escafoides es el hueso del carpo más comúnmente fracturado, la palpación del tubérculo del escafoides es una parte fundamental de la evaluación física de una posible fractura del escafoides. Si se produce dolor durante la palpación, puede indicar la presencia de una fractura del escafoides.

Además, en el caso de una fractura confirmada del escafoides, el tubérculo del escafoides puede ser un sitio importante para la fijación quirúrgica. Por ejemplo, en la cirugía de reducción y fijación interna, se puede insertar un tornillo a través del tubérculo del escafoides para estabilizar el hueso fracturado y permitir su cicatrización.

Por otro lado, debido a la relevancia del tubérculo del escafoides en el aporte de sangre al escafoides, su lesión puede tener consecuencias significativas. El escafoides tiene una peculiaridad en su vascularización, recibiendo sangre principalmente a través de arterias que entran por su extremo distal. Si el tubérculo del escafoides se daña, puede afectar a la irrigación sanguínea del escafoides y dar lugar a una necrosis avascular, condición en la que el hueso comienza a morir debido a la falta de suministro de sangre.

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