Tubérculo del escaleno anterior

Qué es el tubérculo del escaleno anterior

También se conoce como tubérculo de Lisfranc, en honor al cirujano francés Jacques Lisfranc de Saint-Martin (1790-1847). Es el mismo apellido que identifica la articulación tarsometatarsiana del pie, descrita en la entrada articulación de Lisfranc, aunque aquí designa una estructura completamente distinta y sin relación anatómica con aquella.

Se localiza en la cara superior de la primera costilla, cerca de su borde medial, y recibe la inserción del músculo escaleno anterior, que desciende desde los tubérculos anteriores de las apófisis transversas de C3 a C6. Al contraerse, este músculo eleva la primera costilla durante la inspiración forzada.

Un tabique entre la vena y la arteria subclavias

El tubérculo actúa como divisoria anatómica entre dos surcos vecinos, tallados en la propia costilla. Por delante del tubérculo, y del músculo que en él se inserta, discurre la vena subclavia. Por detrás pasan la arteria subclavia y el tronco inferior del plexo braquial, en su trayecto hacia la axila. Es uno de los pocos puntos del organismo donde una arteria y su vena satélite discurren separadas por una estructura muscular interpuesta.

El desfiladero costoclavicular

Junto con el borde posterior de la clavícula, el tubérculo del escaleno anterior y el músculo que sostiene delimitan el llamado desfiladero costoclavicular, el paso más estrecho del trayecto que siguen los vasos subclavios y el plexo braquial hacia el miembro superior. Variantes anatómicas de esta región, como la costilla cervical, se relacionan con el conocido síndrome del opérculo torácico.

Preguntas frecuentes

¿Por qué se llama también tubérculo de Lisfranc?

Por Jacques Lisfranc de Saint-Martin, cirujano militar francés de comienzos del siglo XIX, cuyo apellido identifica también, de forma independiente, la articulación tarsometatarsiana del pie.

¿Qué separa exactamente el tubérculo?

La vena subclavia, por delante, de la arteria subclavia y el plexo braquial, por detrás. Los tres atraviesan la primera costilla en su camino hacia la axila.

¿En qué músculo se inserta?

En el escaleno anterior, uno de los tres músculos escalenos del cuello, que se origina en las vértebras cervicales y termina en este punto de la primera costilla.

Referencias

1. TeachMeAnatomy. Escaleno anterior.
2. TeachMeAnatomy. Arterias del miembro superior: trayecto de la arteria subclavia.
3. Diccionario médico CUN. Articulación de Lisfranc.
4. Elsevier. Angiología: aneurisma de arteria subclavia y desfiladero costoclavicular.