Los especialistas en oftalmología analizan los últimos avances en el abordaje de las patologías de la retina

Pamplona congrega hoy a destacados especialistas en oftalmología para analizar e intercambiar conocimientos en el campo de las patologías que afectan la retina, su sintomatología y tratamiento. Se trata de una nueva edición del encuentro ‘Retina Pamplona’ organizado por la Clínica de la Universidad de Navarra, junto con la colaboración de Alcon y el área de oftalmología de Novartis, entre otras compañías.

El curso, dirigido por el Dr. Alfredo García Layana, Especialista en Oftalmología de la Clínica Universidad de Navarra, ha contado con ponencias de 26 expertos con el objetivo de “actualizar los últimos avances en retina, intentando que estos conocimientos puedan ser aplicados a la práctica clínica y con el fin de mejorar la calidad asistencial al paciente”, ha indicado el director de la jornada, el Dr. García Layana.

La retina es un foco de interés en el campo de la oftalmología por la elevada prevalencia de sus patologías asociadas, la OMS estima que aproximadamente un 10% de la población padece alguna enfermedad en esta parte del ojo. En este sentido, el Dr. Xavier Puig, responsable médico de Alcon, uno de los principales colaboradores del encuentro, ha recordado que “es fundamental, y prioritario para nosotros, facilitar y colaborar en el intercambio y la actualización de conocimientos entre los profesionales sanitarios en el campo de todas aquellas enfermedades que causan complicaciones en la salud ocular de las personas y por tanto, que afectan su calidad de vida”.

Por su parte, el responsable médico de Novartis Farmacéutica, el Dr. Jorge Cuneo, afirma que “apoyar y promover la formación especializada de los profesionales de este ámbito es esencial, sin duda un elemento clave en la mejora de la salud visual de los pacientes con estas patologías”.
Por ello, un año más, este curso ha abordado las últimas novedades en el manejo de patologías de la retina como la DMAE húmeda, el Edema Macular Diabético o la Tracción Vitreomacular. Asimismo, los asistentes han actualizado sus conocimientos en el campo de la cirugía vitreorretiniana, ahondando en las nuevas técnicas, tratamientos e instrumentos involucrados en esta intervención.

Diagnóstico y abordaje de la Tracción Vitreomacular

Uno de los focos del curso ha sido la Tracción Vitreomacular, causada por el desprendimiento incompleto del vítreo de la retina. En algunos casos, “en el proceso fisiológico de desprendimiento posterior del vítreo, que sucede con el trascurso de los años, éste permanece adherido a la retina en la parte central, pudiendo ocasionar daños en la mácula y originar un agujero macular, una patología que puede causar distorsión en la visión”, según el Dr. García Layana.

Se calcula que la edad media de los pacientes con Tracción Vitreomacular es de 65-70 años y “son mayoritariamente mujeres en una proporción de dos de cada tres afectados”, ha explicado el mismo doctor.

Por su parte, la Dra. Nerea Martínez Alday, Jefa del Servicio de Oftalmología del Hospital de Cruces, ha destacado la importancia de detectar la patología de forma precoz ya que es “una afección ocular que puede provocar graves problemas visuales”. Además, según ha comentado la misma doctora, “a través de técnicas diagnósticas no invasivas que permiten una detección rápida, se facilita también una decisión terapéutica adecuada”.

Por último, la Dra. Martínez Alday ha recordado la importancia de la detección precoz de su principal consecuencia, el agujero macular, pues se trata de “una patología ocular muy grave en la que el rápido diagnóstico permite que el tratamiento quirúrgico repare el daño en la mácula y se consiga una mejoría de la visión”.

La Degeneración Macular Asociada a la Edad y el Edema Macular Diabético

La Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE) ha sido uno de los focos del curso, ya que es la principal causa de ceguera legal en personas mayores de 50 años. Se trata de una enfermedad ocular degenerativa que afecta a la parte central de la retina. En España, la DMAE afecta a más de 700.000 personas1.

Al respecto, “el curso ha ofrecido una actualización sobre los nuevos fármacos antiangiogénicos, así como aquellas estrategias a seguir para trasladar los resultados de los ensayos clínicos a la práctica clínica real”, ha señalado el Dr. García Layana.

La Retinopatía Diabética es la segunda causa de ceguera legal en España y, según ha apuntado el Dr. Javier Aráiz, cirujano especialista en retina del Instituto Clínico Quirúrgico de Oftalmología (ICQO) de Bilbao; “se convierte en la primera causa de ceguera legal entre la población en edad laboral, personas entre 20 y 65 años, lo que conlleva un impacto socioeconómico elevado”.

En concreto, el Edema Macular Diabético (EMD) es una complicación microvascular grave de la Diabetes que puede aparecer en cualquier fase de la Retinopatía Diabética. Se trata de la principal causa de ceguera entre los pacientes con diabetes, y se produce por la acumulación de líquido en la mácula, la zona de la retina responsable de la visión central, conllevando la imposibilidad de realizar tareas como leer, conducir o incluso reconocer a personas. En este sentido, durante el curso se han tratado las últimas novedades en el abordaje del EMD que, aproximadamente, afecta al 7,9% de la población con diabetes tipo II2,3.

Los últimos avances en cirugía vitreorretiniana

Una mesa compuesta por expertos en cirugía vitreorretiniana con una larga experiencia quirúrgica ha ofrecido, a través de una discusión interactiva, “una excelente puesta al día sobre los últimos conocimientos en este ámbito, tales como cuerpos extraños intraoculares, novedades en sistema de cirugía Constellation® (27G y 7500cpm), trucos en la cirugía de la PVR, el tratamiento de las lentes luxadas, Sistemas EVA y OCT intraoperatoria, así como prótesis retinianas”, ha destacado el moderador de la mesa el Dr. Emilio Abecia, Jefe de sección de Retina Quirúrgica del Hospital Universitario Miguel Servet

Así, se han presentado las últimas novedades en sistemas de cirugía para el segmento posterior. Y es que en la última década, la reducción en el tamaño de los instrumentos ha permitido minimizar el trauma transoperatorio, disminuir el tiempo quirúrgico y la inflamación postoperatoria permitiendo una recuperación más rápida. “La aparición de la plataforma de 27Ga equipada con un instrumental de un calibre menor permite una incisión más pequeña, garantizando la estanqueidad y una mayor seguridad en la incisión”, según ha indicado el Dr. Francisco Cabrera, Oftalmólogo de la Sección de Retina del Hospital Universitario Insular de Gran Canaria.

Asimismo, el Dr. Cabrera ha señalado que “otra mejoría importante es la aparición de plataformas que permiten llegar hasta los 7500 cortes por minuto (cpm), como Ultravit® 7500cpm, que proporciona la ventaja de un corte más rápido con una mayor eficiencia y seguridad”.

Por su parte, el Dr. Daniel Vilaplana, Jefe de la Sección de Retina del Hospital de la Esperanza, ha sido el encargado de moderar el espacio dedicado al manejo de las complicaciones vitreorretinianas de la cirugía del segmento anterior y posterior, su prevención y tratamiento.