DICCIONARIO MÉDICO

Acción refleja

¿Qué es una acción refleja?

La acción refleja, también conocida como reflejo, es una respuesta involuntaria e inmediata del organismo a un estímulo específico. Este mecanismo es fundamental para la protección y el mantenimiento de la homeostasis del cuerpo. Las acciones reflejas son mediadas por el sistema nervioso y pueden ser simples, como el reflejo de retirada ante un estímulo doloroso, o complejas, como los reflejos de masticación y deglución.

Definición y Mecanismo

Una acción refleja es una respuesta automática y rápida a un estímulo que no requiere la intervención consciente del cerebro. Los reflejos son controlados por los arcos reflejos, que son circuitos neuronales básicos que permiten una rápida transmisión de la señal desde el receptor sensorial al efector a través de la médula espinal. Un arco reflejo típico consta de los siguientes componentes:

  1. Receptor sensorial: Detecta el estímulo.
  2. Neurona sensorial (aferente): Transmite la señal desde el receptor al sistema nervioso central.
  3. Centro integrador: Generalmente localizado en la médula espinal, donde se procesa la información y se genera la respuesta.
  4. Neurona motora (eferente): Transmite la señal desde el sistema nervioso central al efector.
  5. Efector: El músculo o glándula que ejecuta la respuesta.

Tipos de Reflejos

Los reflejos pueden clasificarse en varias categorías basadas en diferentes criterios, como su función, complejidad y localización:

  • Reflejos somáticos: Involucran la contracción de músculos esqueléticos. Ejemplos incluyen el reflejo patelar y el reflejo de retirada.
  • Reflejos autónomos: Involucran la regulación de funciones viscerales como la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la motilidad gastrointestinal.
  • Reflejos simples: Involucran una sola sinapsis entre la neurona sensorial y la neurona motora, como el reflejo monosináptico.
  • Reflejos complejos: Involucran múltiples sinapsis y neuronas intercaladas, como los reflejos polisinápticos.

Reflejos Clínicos

En la práctica clínica, los reflejos son herramientas importantes para evaluar la integridad del sistema nervioso. Los reflejos anormales pueden indicar patologías neurológicas. Algunos reflejos clínicamente relevantes incluyen:

  • Reflejo patelar (reflejo rotuliano): La ausencia o disminución de este reflejo puede indicar neuropatías periféricas o lesiones de la médula espinal.
  • Reflejo plantar (signo de Babinski): En adultos, una respuesta extensora indica daño en las vías corticoespinales.
  • Reflejo bicipital y tricipital: Evaluados para detectar problemas en los nervios espinales cervicales.

Importancia de las Acciones Reflejas

Las acciones reflejas son esenciales para la supervivencia y la adaptación del organismo. Protegen al cuerpo de daños, ayudan a mantener la postura y permiten la realización de movimientos coordinados y automáticos. Por ejemplo, el reflejo de retirada ante un estímulo doloroso protege al cuerpo de lesiones adicionales, mientras que los reflejos posturales contribuyen a mantener el equilibrio.

Desarrollo y Modificación de los Reflejos

Los reflejos pueden ser innatos o adquiridos. Los reflejos innatos, como el reflejo de succión en los recién nacidos, están presentes desde el nacimiento. Los reflejos adquiridos, también conocidos como reflejos condicionados, se desarrollan a través de la experiencia y el aprendizaje. Un ejemplo clásico es el experimento de Pavlov, donde los perros fueron condicionados para salivar al escuchar una campana asociada con la comida.

Además, los reflejos pueden ser modulados por factores externos e internos. El aprendizaje, la experiencia y el contexto emocional pueden influir en la respuesta refleja. Por ejemplo, el umbral de dolor puede variar según el estado emocional del individuo.

Patologías Relacionadas con los Reflejos

Diversas condiciones neurológicas pueden afectar la función normal de los reflejos. Algunas de estas incluyen:

  • Lesiones de la médula espinal: Pueden resultar en la pérdida de reflejos por debajo del nivel de la lesión.
  • Neuropatías periféricas: Afectan los nervios sensoriales o motores, alterando los reflejos.
  • Enfermedades neurodegenerativas: Condiciones como la esclerosis múltiple pueden afectar las vías nerviosas involucradas en los reflejos.

Evaluación de los Reflejos

La evaluación de los reflejos es una parte integral del examen neurológico. Los médicos utilizan martillos de reflejos y otras herramientas para evaluar la respuesta del sistema nervioso. Las respuestas se clasifican en una escala de 0 a 4, donde 0 indica ausencia de reflejo, 2 es normal y 4 es una respuesta hiperactiva.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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