DICCIONARIO MÉDICO

Borrelia

Qué es la Borrelia

La Borrelia es un género de bacterias espiroquetas que incluye especies responsables de enfermedades zoonóticas en humanos y animales. Es conocida principalmente por ser la causante de la enfermedad de Lyme, aunque también está implicada en otras afecciones como la fiebre recurrente. La infección por Borrelia puede manifestarse con una variedad de síntomas dependiendo de la especie implicada y del huésped afectado.

Definición de Borrelia

Borrelia es un género de bacterias Gram-negativas, con forma helicoidal y perteneciente a la familia Spirochaetaceae. Su característica estructura permite su motilidad en medios viscosos como el tejido conectivo y los fluidos corporales. Algunas de las especies más conocidas dentro de este género incluyen Borrelia burgdorferi, Borrelia afzelii, Borrelia garinii y Borrelia recurrentis.

Transmisión de Borrelia

La Borrelia se transmite principalmente a través de vectores artrópodos, como las garrapatas y los piojos. La enfermedad de Lyme, causada por Borrelia burgdorferi, es transmitida por garrapatas del género Ixodes, mientras que la fiebre recurrente es transmitida por garrapatas blandas (Ornithodoros) o piojos humanos (Pediculus humanus).

Especies de Borrelia asociadas con enfermedades humanas

  • Borrelia burgdorferi: causa principal de la enfermedad de Lyme en América del Norte.
  • Borrelia afzelii y Borrelia garinii: responsables de la enfermedad de Lyme en Europa y Asia.
  • Borrelia recurrentis: agente de la fiebre recurrente transmitida por piojos.
  • Borrelia miyamotoi: asociada a fiebre recurrente transmitida por garrapatas.

Síntomas asociados con Borrelia

La sintomatología varía dependiendo de la especie y de la enfermedad. A continuación, se presentan las manifestaciones más comunes:

1. Enfermedad de Lyme

  • Eritema migratorio: una lesión cutánea característica.
  • Fiebre, fatiga y dolores musculares: síntomas similares a los de la gripe.
  • Complicaciones tardías: artritis, afectación neurológica y cardíaca.

2. Fiebre recurrente

  • Episodios febriles: fiebre recurrente intercalada con periodos afebriles.
  • Dolores de cabeza intensos: acompañados de escalofríos y mialgias.
  • Complicaciones graves: meningitis o daño hepático.

Diagnóstico de infecciones por Borrelia

El diagnóstico depende de la combinación de hallazgos clínicos, epidemiológicos y pruebas de laboratorio:

  • Historia clínica: exposición a áreas endémicas y presencia de síntomas característicos.
  • Microscopía: detección de espiroquetas en sangre o fluidos corporales.
  • Pruebas serológicas: detección de anticuerpos específicos mediante ELISA y Western blot.
  • Técnicas moleculares: PCR para identificar el ADN de Borrelia.

Tratamiento de infecciones por Borrelia

El tratamiento de las infecciones por Borrelia incluye:

1. Enfermedad de Lyme

  • Doxiciclina: en fases tempranas.
  • Ceftriaxona: en casos con afectación neurológica o cardíaca.

2. Fiebre recurrente

  • Penicilina o tetraciclinas: como primera línea de tratamiento.
  • Hidratación y soporte sintomático: para prevenir complicaciones.

Prevención de infecciones por Borrelia

La prevención incluye:

  • Evitar picaduras de garrapatas: mediante el uso de ropa adecuada y repelentes.
  • Control de vectores: eliminación de hábitats favorables para garrapatas.
  • Revisión corporal: inspección y extracción inmediata de garrapatas adheridas.

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