DICCIONARIO MÉDICO

Bursectomía

Qué es la bursectomía

La bursectomía es un procedimiento quirúrgico diseñado para extirpar una bursa inflamada o dañada. Las bursas son pequeñas bolsas llenas de líquido que actúan como amortiguadores entre los huesos, músculos y tendones. La inflamación crónica de estas estructuras, conocida como bursitis, puede causar dolor significativo y limitar el movimiento articular. La bursectomía es un tratamiento efectivo cuando las opciones conservadoras no han logrado aliviar los síntomas.

La bursectomía consiste en la extirpación quirúrgica de una bursa. Este procedimiento puede realizarse mediante técnicas abiertas o artroscópicas, dependiendo de la ubicación de la bursa y la condición del paciente. Es comúnmente utilizado para tratar bursitis crónicas que no responden al tratamiento convencional, como las localizadas en el hombro, codo, rodilla y cadera.

Indicaciones de la bursectomía

La bursectomía está indicada en los siguientes casos:

  • Bursitis crónica: Inflamación persistente que no responde a medicamentos o fisioterapia.
  • Infección de la bursa: Como en casos de bursitis séptica.
  • Calcificación: Presencia de depósitos de calcio en la bursa.
  • Dolor severo: Que afecta la calidad de vida del paciente.
  • Limitación funcional: Restricción significativa del rango de movimiento articular.

Procedimientos y técnicas quirúrgicas

Bursectomía abierta

En la técnica abierta, el cirujano realiza una incisión para acceder directamente a la bursa afectada. Este enfoque es preferible en casos de bursitis séptica o cuando se requiere una visión clara de la articulación y los tejidos circundantes.

Bursectomía artroscópica

La bursectomía artroscópica utiliza pequeñas incisiones y un artroscopio para visualizar y extirpar la bursa. Este método es menos invasivo, ofrece una recuperación más rápida y es ideal para condiciones como la bursectomía subacromial o bursectomía de cadera.

Áreas comunes de intervención

Bursectomía del hombro

La bursectomía subacromial es una de las intervenciones más comunes para tratar la bursitis en el hombro, a menudo combinada con una acromioplastia para aliviar la compresión subacromial.

Bursectomía de la rodilla

La bursectomía de rodilla aborda bursitis como la prepatelar o la de la pata de ganso, mejorando el movimiento y reduciendo el dolor.

Bursectomía del codo

También conocida como bursectomía olecraniana, este procedimiento se realiza para tratar la inflamación persistente de la bursa del codo.

Bursectomía de la cadera

La bursectomía trocantérea o de la cadera es utilizada para tratar el dolor lateral asociado con la bursitis trocantérea.

Recuperación y cuidados postoperatorios

La recuperación tras una bursectomía depende de factores como la técnica quirúrgica empleada y la ubicación de la bursa extirpada. Los cuidados postoperatorios suelen incluir:

  • Fisioterapia: Para restaurar el rango de movimiento y fortalecer los músculos circundantes.
  • Control del dolor: Uso de analgésicos según indicación médica.
  • Reposo relativo: Evitar actividades que generen tensión en la articulación intervenida.

Riesgos y complicaciones

Aunque la bursectomía es un procedimiento seguro, pueden surgir complicaciones como:

  • Infección: Riesgo de infección en la zona operada.
  • Lesión de tejidos circundantes: Daño a tendones o nervios cercanos.
  • Recurrencia: En casos de uso excesivo o no adherencia al tratamiento postoperatorio.

Consultar con un especialista es fundamental para determinar el mejor enfoque terapéutico según cada caso.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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