DICCIONARIO MÉDICO
Burst-supression
El término burst-suppression hace referencia a un patrón electroencefalográfico (EEG) caracterizado por la alternancia entre episodios de alta actividad cerebral (burst) y periodos de supresión casi completa de dicha actividad. Este fenómeno es indicativo de una disfunción cerebral severa y se observa en situaciones como anestesia profunda, coma inducido, encefalopatías graves y lesiones cerebrales. Su detección y análisis son esenciales en la neurología y anestesiología para evaluar el estado funcional del cerebro. El burst-suppression es un patrón anómalo en el EEG que se caracteriza por la alternancia de actividad eléctrica cerebral de alta amplitud y frecuencia (burst) con fases de inactividad o supresión (suppression) casi total. Estos periodos de inactividad pueden durar desde milisegundos hasta varios segundos, dependiendo de la causa subyacente y el nivel de afectación cerebral. El patrón burst-suppression es fácilmente identificable en un EEG por las siguientes características: El patrón burst-suppression está asociado con diversas condiciones médicas, entre las que se incluyen: En el contexto de anestesia general, el burst-suppression se utiliza como indicador del nivel de profundidad anestésica, especialmente durante cirugías neurológicas. Este patrón asegura la protección cerebral y previene el exceso de actividad metabólica en el cerebro. El coma barbitúrico, que induce un estado de burst-suppression, es una estrategia utilizada en casos de epilepsia refractaria para reducir la hiperactividad cerebral y prevenir el daño neuronal. El patrón burst-suppression puede ser indicativo de un daño cerebral severo, y su presencia prolongada a menudo se asocia con un mal pronóstico, particularmente en encefalopatías hipóxico-isquémicas. La interpretación del burst-suppression en un EEG requiere experiencia y conocimiento de las condiciones clínicas del paciente. Es crucial diferenciar este patrón de otros, como las convulsiones no convulsivas o la actividad epiléptica subyacente. Aunque el burst-suppression es un indicador, no un objetivo terapéutico en sí mismo, su manipulación se emplea en tratamientos como: La duración y características del burst-suppression tienen implicaciones pronósticas significativas. Su presencia prolongada tras un evento hipóxico-isquémico suele correlacionarse con daño cerebral irreversible. Sin embargo, en contextos controlados como anestesia, este patrón no implica daño permanente. © Clínica Universidad de Navarra 2023Qué es burst-suppression
Características electroencefalográficas
Causas y condiciones asociadas
Aplicaciones clínicas
Monitoreo durante anestesia
Tratamiento de convulsiones refractarias
Evaluación pronóstica
Interpretación en EEG
Tratamientos relacionados con burst-suppression
Implicaciones pronósticas
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