DICCIONARIO MÉDICO
Calcidiol
El calcidiol, también conocido como 25-hidroxicolecalciferol o 25(OH)D, es el principal metabolito circulante de la vitamina D en sangre y el indicador más fiable para evaluar el estado vitamínico D del organismo. Su síntesis se produce en el hígado a partir de la vitamina D3 (colecalciferol) o D2 (ergocalciferol), tras su ingestión dietética o síntesis cutánea inducida por la radiación ultravioleta B. El calcidiol 25 hidroxicolecalciderol constituye la forma de almacenamiento y transporte de la vitamina D en el cuerpo humano. Su concentración sérica es utilizada como biomarcador de referencia para determinar si un paciente presenta niveles adecuados, insuficiencia o deficiencia de vitamina D. Además, posee implicaciones clínicas importantes en la salud ósea, inmunitaria, cardiovascular y metabólica. La síntesis del calcidiol forma parte del complejo metabolismo de la vitamina D, que involucra varias etapas en diferentes órganos. La vitamina D puede obtenerse a través de la exposición solar, la dieta o suplementos, y posteriormente es transformada en metabolitos activos mediante procesos enzimáticos hepáticos y renales. De estas formas, el calcidiol es la que se mide habitualmente en sangre, ya que presenta una vida media más larga (2-3 semanas), mientras que el calcitriol refleja sólo la actividad hormonal de corto plazo. El análisis del calcidiol en sangre es fundamental para diagnosticar estados de déficit de vitamina D y guiar su tratamiento. Su concentración se asocia con múltiples procesos fisiológicos y enfermedades, como: Los valores séricos de calcidiol se expresan en nanogramos por mililitro (ng/mL). Las guías clínicas más aceptadas proponen la siguiente clasificación: Estos valores deben interpretarse con precaución, considerando factores como edad, exposición solar, estado nutricional, función renal, presencia de enfermedades crónicas y uso de fármacos. El término calcidiol D3 hace referencia al metabolito derivado de la vitamina D3 (colecalciferol). Aunque lo más habitual es suplementar con vitamina D3, existen formas farmacológicas que contienen directamente calcidiol (25(OH)D), especialmente en pacientes con enfermedades hepáticas o problemas de absorción. Estos suplementos de calcidiol D3 presentan una absorción más rápida y un aumento más efectivo de los niveles séricos en comparación con el colecalciferol convencional, siendo útiles en situaciones clínicas específicas bajo prescripción médica. Se considera que una persona tiene el calcidiol bajo cuando sus niveles en sangre están por debajo de 20 ng/mL, lo cual refleja deficiencia o insuficiencia de vitamina D. Esta condición es frecuente en la población general, especialmente en personas mayores, con escasa exposición solar, enfermedades crónicas o malabsorción intestinal. Los síntomas del calcidiol bajo pueden ser inespecíficos o pasar desapercibidos en etapas iniciales. No obstante, en estados avanzados, pueden observarse manifestaciones como: El tratamiento del calcidiol bajo se basa en la administración de suplementos de vitamina D y, en algunos casos, en la corrección de factores subyacentes que impiden su síntesis o absorción. Las estrategias terapéuticas incluyen: La determinación de calcidiol en sangre se solicita en múltiples contextos médicos. Su medición forma parte del estudio del metabolismo óseo, evaluación del estado nutricional, seguimiento de enfermedades endocrinas y prevención de patologías osteoarticulares. © Clínica Universidad de Navarra 2025¿Qué es el calcidiol?
Metabolismo de la vitamina D y formación del calcidiol
Etapas del metabolismo
Importancia clínica del calcidiol
Valores de referencia del calcidiol
Calcidiol D3 y suplementos
Calcidiol bajo: causas, síntomas y tratamiento
¿Qué es el calcidiol bajo?
Calcidiol bajo: causas frecuentes
Calcidiol bajo: síntomas asociados
Calcidiol bajo: tratamiento
Indicaciones clínicas para medir el calcidiol
Indicaciones frecuentes