Coma hiperosmolar

Situación comatosa que cursa con osmolaridad circulante aumentada. La forma más común es el coma hiperglucémico hiperosmolar no cetósico, en el que coexisten una marcada hiperglucemia y deshidratación; no cursa con acidosis metabólica.

Se produce como consecuencia de la descompensación metabólica de la diabetes mellitus tipo 2, en la que existe suficiente insulina circulante para evitar la cetoacidosis.

Es frecuente la elevación de la concentración de metabolitos nitrogenados y la hipernatremia. Con frecuencia da lugar a complicaciones infecciosas y vasculares, comportando un alto índice de mortalidad.