DICCIONARIO MÉDICO

Danazol

Qué es el danazol

El danazol es un medicamento sintético derivado de los esteroides que se utiliza principalmente para el tratamiento de trastornos hormonales. Este fármaco actúa modificando la producción y liberación de hormonas en el cuerpo, especialmente los niveles de gonadotropinas, lo que lo hace útil en condiciones relacionadas con la función hormonal.

Mecanismo de acción del danazol

El danazol funciona al suprimir la secreción de gonadotropinas (hormonas luteinizante y foliculoestimulante) a nivel hipofisario. Esta acción reduce la estimulación de los ovarios y disminuye la producción de estrógenos y progesterona. Además, el danazol tiene propiedades androgénicas, lo que contribuye a su eficacia en ciertas condiciones.

Indicaciones terapéuticas del danazol

El danazol se prescribe para tratar diversas afecciones, entre las que destacan:

  • Endometriosis: Disminuye el crecimiento anormal del tejido endometrial fuera del útero.
  • Enfermedad fibroquística de la mama: Reduce los síntomas asociados a esta condición, como dolor y formación de quistes.
  • Angioedema hereditario: Previene episodios de hinchazón al aumentar los niveles de C1-inhibidor en sangre.
  • Menorragia: Ayuda a controlar el sangrado menstrual abundante.

Farmacocinética del danazol

El danazol se administra por vía oral y tiene una buena absorción gastrointestinal. Una vez en el organismo, se metaboliza principalmente en el hígado y sus metabolitos se excretan por las heces y la orina. Su vida media varía entre 4 y 6 horas, aunque los efectos terapéuticos pueden prolongarse debido a sus acciones hormonales.

Efectos secundarios del danazol

Como cualquier medicamento, el danazol puede causar efectos adversos. Entre los más comunes se encuentran:

  • Aumento de peso: Asociado a la retención de líquidos.
  • Cambios en la voz: Engrosamiento o ronquera, especialmente en mujeres.
  • Acné: Relacionado con sus propiedades androgénicas.
  • Hirsutismo: Crecimiento de vello no deseado.
  • Alteraciones menstruales: Amenorrea o sangrado irregular.
  • Hepatotoxicidad: Aunque rara, se recomienda monitorear la función hepática durante el tratamiento.

Contraindicaciones del danazol

El uso de danazol está contraindicado en las siguientes situaciones:

  • Embarazo: Puede causar daño al feto debido a su acción hormonal.
  • Lactancia: Su presencia en la leche materna puede afectar al lactante.
  • Enfermedades hepáticas graves: Debido a su metabolismo hepático.
  • Hipersensibilidad: A cualquiera de los componentes del fármaco.

Interacciones medicamentosas del danazol

El danazol puede interactuar con otros medicamentos, lo que puede potenciar o reducir sus efectos. Algunas interacciones importantes incluyen:

  • Anticoagulantes: Puede aumentar el riesgo de sangrado.
  • Insulina y antidiabéticos orales: Puede alterar los niveles de glucosa en sangre.
  • Carbamazepina: Puede aumentar la toxicidad del danazol.

Precauciones y monitoreo

Durante el tratamiento con danazol, se recomienda:

  • Realizar controles periódicos de función hepática y perfil lipídico.
  • Monitorear la presión arterial, especialmente en pacientes con hipertensión.
  • Evitar su uso prolongado debido al riesgo de efectos secundarios acumulativos.

Consideraciones en el tratamiento de endometriosis

En pacientes con endometriosis, el danazol ha demostrado eficacia al reducir las lesiones endometriales y aliviar el dolor asociado. Sin embargo, su uso a largo plazo debe evaluarse cuidadosamente debido a sus efectos adversos potenciales.

Alternativas al danazol

Existen otras opciones terapéuticas para las condiciones tratadas con danazol, como:

  • Agonistas de GnRH: Para el manejo de la endometriosis.
  • Progestágenos: En casos de enfermedad fibroquística de la mama.
  • Terapias biológicas: En pacientes con angioedema hereditario.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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