Defecografía

Qué es la defecografía

La defecografía, también conocida como proctografía, es un estudio médico de imagen que evalúa la función del recto y el ano durante el proceso de evacuación. Este procedimiento permite identificar alteraciones anatómicas y funcionales que pueden estar relacionadas con problemas de defecación, como estreñimiento crónico, incontinencia fecal o prolapsos rectales. La defecografía por resonancia magnética es una técnica avanzada que proporciona imágenes más detalladas y permite un análisis dinámico de la región pélvica.

Se considera una herramienta clave en el diagnóstico de trastornos funcionales y estructurales del aparato digestivo inferior.

Objetivos principales

El objetivo de la defecografía es:

• Evaluar: La función del recto y el ano durante la evacuación.
• Identificar: Alteraciones como el prolapso rectal, la intususcepción, o el rectocele.
• Determinar: Causas de síntomas como estreñimiento, dolor o sensación de evacuación incompleta.

¿Cómo se realiza la defecografía?

El procedimiento de la defecografía varía ligeramente dependiendo de si se realiza mediante fluoroscopia o resonancia magnética. En ambos casos, el objetivo es obtener imágenes en tiempo real durante la evacuación del recto.

Defecografía convencional

En la defecografía convencional, se utiliza un medio de contraste introducido en el recto para facilitar la visualización de las estructuras internas bajo rayos X. El paciente debe evacuar el contraste mientras se toman imágenes.

Defecografía por resonancia magnética

La defecografía por resonancia magnética es una técnica más avanzada que no requiere radiación y ofrece imágenes detalladas de los tejidos blandos de la pelvis. Además, permite un análisis dinámico en diferentes fases del proceso de defecación.

Indicaciones de la defecografía

La defecografía está indicada en pacientes con síntomas persistentes que no responden a tratamientos convencionales. Las principales indicaciones incluyen:

• Estreñimiento crónico: Especialmente en casos de sospecha de obstrucción o defecación disinérgica.
• Prolapso rectal: Para evaluar el grado y la funcionalidad rectal.
• Incontinencia fecal: Identificar alteraciones anatómicas que contribuyan a la pérdida de control.
• Rectocele: Herniación de la pared anterior del recto hacia la vagina.

Preparación para la defecografía

La defecografía preparación requiere algunas medidas previas para garantizar resultados precisos:

1. Vaciamiento intestinal: Se puede indicar un enema previo para limpiar el recto.
2. Dieta: En algunos casos, se recomienda una dieta ligera el día anterior al examen.
3. Evitar productos metálicos: En la defecografía por resonancia magnética, es importante retirar objetos metálicos que puedan interferir con el equipo.

Resultados de la defecografía

Los resultados de la defecografía proporcionan información clave sobre las causas de los síntomas del paciente. Entre los hallazgos más comunes se incluyen:

• Prolapso rectal: Desplazamiento del recto hacia el exterior durante la defecación.
• Rectocele: Herniación de la pared rectal.
• Intususcepción: Invaginación de una parte del recto dentro de otra.
• Defecación disinérgica: Falta de coordinación muscular durante la evacuación.

Defecografía: preguntas frecuentes

¿Dónde se hace una defecografía?

La defecografía se realiza en unidades de radiología o gastroenterología especializadas. Es importante consultar con el médico para identificar un centro adecuado con experiencia en este procedimiento.

¿Qué diferencia hay entre la defecografía convencional y la de resonancia magnética?

La defecografía convencional utiliza rayos X y contraste para evaluar el recto, mientras que la defecografía por resonancia magnética no requiere radiación, proporciona imágenes más detalladas de los tejidos blandos y es ideal para análisis dinámicos de la pelvis.

¿Es dolorosa la defecografía?

La defecografía es un procedimiento mínimamente invasivo que generalmente no causa dolor, aunque puede resultar incómodo para algunos pacientes. El uso de contraste puede generar una ligera sensación de llenado en el recto.

¿Se necesita preparación especial para la defecografía?

Sí, la defecografía preparación incluye vaciar el recto mediante un enema y, en algunos casos, seguir una dieta ligera el día anterior.

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