Distractor

Qué es un distractor

El término distractor se refiere a un dispositivo médico utilizado para inducir gradualmente el crecimiento óseo o la corrección de deformidades en estructuras esqueléticas. Los distractores son fundamentales en el campo de la cirugía ortopédica, maxilofacial y reconstructiva, y se aplican en múltiples áreas anatómicas, como el fémur, la mandíbula, la cara y la región cervical. Estos dispositivos han revolucionado los tratamientos de deformidades congénitas, traumatismos y procesos oncológicos que afectan el sistema musculoesquelético.

Definición y función del distractor

Un distractor es un instrumento médico diseñado para aplicar fuerzas mecánicas controladas en una estructura ósea con el objetivo de promover su alargamiento o remodelación. Este proceso, conocido como distracción osteogénica, estimula el crecimiento de nuevo tejido óseo en el espacio generado por la separación controlada de las superficies óseas. La técnica es ampliamente utilizada en la corrección de deformidades y en la reconstrucción de defectos esqueléticos.

Tipos de distractores según su aplicación

Los distractores se clasifican en función de la región anatómica donde se aplican y el objetivo terapéutico. A continuación, se describen los principales tipos:

• Distractor femoral: Utilizado en la cirugía ortopédica para alargar el fémur o corregir deformidades en el eje de la extremidad inferior.
• Distractor mandibular: Empleado en la cirugía ortognática para corregir deformidades mandibulares, como la micrognatia o asimetrías mandibulares.
• Distractor facial: Aplicado en procedimientos reconstructivos faciales para tratar deformidades craneofaciales congénitas o adquiridas.
• Distractor cervical: Diseñado para la corrección de deformidades en la columna cervical, especialmente en pacientes con malformaciones congénitas o tras lesiones traumáticas.

Distractor femoral

El distractor femoral es un dispositivo clave en la ortopedia, especialmente en casos de discrepancia en la longitud de las extremidades. Este instrumento permite alargar el fémur de forma gradual y controlada, generando nuevo tejido óseo en el proceso. Su uso es común en pacientes con secuelas de fracturas, deformidades congénitas como displasia esquelética o tras procedimientos oncológicos que afecten la estructura ósea.

Distractor mandibular

El distractor mandibular es una herramienta fundamental en la cirugía maxilofacial para tratar afecciones como la micrognatia, la anquilosis de la articulación temporomandibular o asimetrías mandibulares severas. Este dispositivo, colocado quirúrgicamente, permite el crecimiento óseo en la mandíbula mediante un mecanismo de distracción controlada, favoreciendo la armonía facial y la funcionalidad masticatoria.

Distractor facial

El distractor facial es utilizado en el ámbito de la cirugía craneofacial para corregir deformidades severas, tanto congénitas como adquiridas. Su uso es frecuente en pacientes con síndromes como el de Crouzon, Apert o Treacher Collins. Este dispositivo permite la expansión gradual de las estructuras óseas del rostro, facilitando la reconstrucción y mejorando tanto la estética como la funcionalidad.

Distractor cervical

El distractor cervical se emplea principalmente en la cirugía ortopédica y traumatológica para corregir deformidades en la columna cervical. Es utilizado en pacientes con condiciones como escoliosis cervical, malformaciones congénitas o lesiones traumáticas graves. Este dispositivo ayuda a alinear las vértebras de manera controlada, mejorando la estabilidad y reduciendo el dolor.

Beneficios del uso de distractores

El uso de distractores ofrece numerosos beneficios terapéuticos, entre ellos:

• Promoción del crecimiento óseo natural mediante distracción osteogénica.
• Corrección precisa y gradual de deformidades.
• Minimización de complicaciones asociadas a técnicas quirúrgicas más invasivas.
• Mejora de la funcionalidad y la estética en pacientes con deformidades congénitas o adquiridas.

Complicaciones asociadas al uso de distractores

Aunque los distractores son herramientas altamente efectivas, su uso puede conllevar complicaciones, como:

• Infección en el sitio de colocación del dispositivo.
• Falla mecánica del distractor.
• Retraso en la consolidación ósea.
• Dolor o molestias durante el proceso de distracción.

Proceso de colocación y seguimiento

La colocación de un distractor es un procedimiento quirúrgico que requiere una planificación detallada y un seguimiento riguroso. El proceso incluye:

1. Evaluación prequirúrgica completa, incluyendo estudios de imagen y análisis funcional.
2. Colocación quirúrgica del distractor bajo anestesia general.
3. Activación gradual del mecanismo de distracción según el plan establecido por el especialista.
4. Monitoreo periódico mediante radiografías y evaluaciones clínicas para garantizar la correcta formación ósea.

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