Estenosis arterial renal

Estrechamiento de una arteria renal principal o de sus ramas en más del 50% de su luz y que es causa de hipertensión arterial severa secundaria (hipertensión vásculo-renal). Se da en un 2-4% de las hipertensiones.

Las principales causas son la estenosis ateromatosa (66%) y la displasia fibromuscular (30%). Más raras son la secundaria a aortitis de Takayasu, a esclerodermia, a poliarteritis nodosa, a embolia renal, etc. El diagnóstico definitivo se efectúa con arteriografía renal selectiva y estudio de reninas en venas renales.

El tratamiento se realiza mediante revascularización quirúrgica, angioplastia percutánea transluminal, nefrectomía o tratamiento conservador con hipotensores.