Estenosis uretral

Lesión inflamatoria de la uretra, de etiología infecciosa o traumática, que produce cicatrices con retracción y estrechamiento de la luz uretral, y que condiciona ciertas alteraciones de la micción. Aquella de uretra posterior es exclusivamente secundaria a traumatismos (especialmente, rotura de uretra por fractura de huesos de la pelvis).

La estenosis de uretra anterior es secundaria a traumatismos y patología infecciosa. El diagnóstico se realiza mediante uretrografía retrógrada. El tratamiento más simple consiste en la dilatación, que se puede realizar a ciegas o mediante visión endoscópica directa (uretrotomía interna).

Estos métodos procuran una curación menor del 20%. La cirugía abierta es la otra alternativa. En estenosis cortas, la excisión de la estenosis y la sutura término-terminal procura excelentes resultados (60-90% de curación). En estenosis más largas es necesaria la utilización de tejido no uretral. En estos casos, el resultado es significativamente peor (30-60% de curaciones).