DICCIONARIO MÉDICO

Glándula intestinal

Las glándulas intestinales, también conocidas como criptas de Lieberkühn, son estructuras tubulares localizadas en la mucosa del intestino delgado y del intestino grueso. Estas glándulas desempeñan un papel fundamental en la digestión y la absorción de nutrientes, al producir enzimas, moco y otras sustancias necesarias para el funcionamiento adecuado del sistema digestivo. Además, están involucradas en la regeneración del epitelio intestinal, lo que asegura la integridad de la barrera intestinal.

¿Qué son las glándulas intestinales?

Las glándulas intestinales son invaginaciones de la mucosa del intestino que contienen diversos tipos de células especializadas. Estas glándulas están encargadas de secretar productos que contribuyen a la digestión, al mantenimiento del equilibrio microbiano intestinal y a la protección de la mucosa frente a agentes externos. Su estructura y función varían ligeramente entre el intestino delgado y el grueso, adaptándose a las necesidades específicas de cada segmento intestinal.

El nombre "criptas de Lieberkühn" se debe al anatomista alemán Johann Nathanael Lieberkühn, quien describió estas estructuras en el siglo XVIII.

Localización de las glándulas intestinales

Las glándulas intestinales se encuentran en toda la longitud del tracto gastrointestinal, con características específicas según su ubicación:

  • Intestino delgado: Localizadas entre las vellosidades intestinales, desempeñan un papel clave en la digestión y la absorción de nutrientes.
  • Intestino grueso: Presentes en la mucosa, contribuyen principalmente a la producción de moco para facilitar el tránsito fecal.

Estructura de las glándulas intestinales

Las glándulas intestinales tienen una estructura tubular simple y están formadas por diferentes tipos de células, cada una con funciones específicas para garantizar la digestión y la protección del epitelio intestinal.

Tipos de células en las glándulas intestinales

  • Células absorbentes o enterocitos: Participan en la absorción de nutrientes y agua.
  • Células caliciformes: Secretan moco para proteger y lubricar la mucosa intestinal.
  • Células de Paneth: Producen lisozimas y defensinas, que tienen propiedades antimicrobianas.
  • Células madre: Localizadas en la base de las glándulas, son responsables de la regeneración del epitelio intestinal.
  • Células enteroendocrinas: Secretan hormonas que regulan la motilidad intestinal y la secreción de otras glándulas.

Funciones de las glándulas intestinales

Las glándulas intestinales desempeñan múltiples funciones esenciales para el sistema digestivo, incluyendo:

  • Producción de enzimas digestivas: Secretan enzimas como maltasa, sacarasa y lactasa, que completan la digestión de carbohidratos.
  • Producción de moco: Protege la mucosa intestinal de agentes irritantes y facilita el tránsito de los contenidos intestinales.
  • Defensa inmunológica: Las células de Paneth producen sustancias antimicrobianas que controlan la microbiota intestinal.
  • Regeneración del epitelio intestinal: Las células madre reemplazan continuamente las células dañadas o perdidas.
  • Producción de hormonas: Las células enteroendocrinas regulan la secreción de jugos digestivos y la motilidad intestinal.

Diferencias entre las glándulas intestinales del intestino delgado y grueso

Aunque las glándulas intestinales están presentes en ambos segmentos del intestino, existen diferencias importantes en su estructura y función:

  • Intestino delgado: Las glándulas están rodeadas por vellosidades intestinales, lo que aumenta la superficie de absorción. Secretan enzimas digestivas y hormonas.
  • Intestino grueso: Las glándulas carecen de vellosidades y contienen más células caliciformes para la producción de moco, necesario para el tránsito fecal.

Alteraciones y enfermedades de las glándulas intestinales

Las glándulas intestinales pueden verse afectadas por diversas condiciones patológicas que comprometen su función. Algunas de las más comunes incluyen:

Enfermedades inflamatorias intestinales (EII)

Trastornos como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa afectan la mucosa intestinal, alterando la función de las glándulas y causando síntomas como diarrea, dolor abdominal y malabsorción.

Infecciones intestinales

Infecciones bacterianas, virales o parasitarias pueden dañar las glándulas intestinales, provocando inflamación y diarrea.

Malabsorción

Trastornos como la enfermedad celíaca o el síndrome del intestino corto afectan la capacidad de las glándulas intestinales para secretar enzimas digestivas, lo que lleva a deficiencias nutricionales.

Poliposis intestinal

El crecimiento anormal de glándulas puede formar pólipos, que en algunos casos están asociados con un mayor riesgo de cáncer colorrectal.

Diagnóstico de alteraciones en las glándulas intestinales

El diagnóstico de problemas relacionados con las glándulas intestinales incluye:

  • Endoscopia: Permite observar directamente la mucosa intestinal y tomar biopsias para el análisis histológico.
  • Pruebas de función digestiva: Incluyen pruebas de absorción y estudios enzimáticos para evaluar la actividad de las glándulas.
  • Estudios microbiológicos: Para identificar infecciones que puedan afectar la función de las glándulas.

Tratamiento de las alteraciones de las glándulas intestinales

El tratamiento depende de la condición específica y puede incluir:

Tratamiento médico

  • Anti-inflamatorios: Como los aminosalicilatos para controlar la inflamación en enfermedades inflamatorias intestinales.
  • Antibióticos: Para tratar infecciones bacterianas.
  • Suplementos nutricionales: Para corregir deficiencias causadas por malabsorción.

Tratamiento quirúrgico

  • Resección intestinal: Indicada en casos graves de enfermedad de Crohn o poliposis avanzada.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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