DICCIONARIO MÉDICO

Glándula de Lieberkühn

La glándula de Lieberkühn, también conocida como cripta intestinal, es una estructura tubular que se encuentra en la mucosa del intestino delgado y del intestino grueso. Estas glándulas desempeñan un papel esencial en la renovación del epitelio intestinal y en la producción de moco, enzimas digestivas y hormonas necesarias para el correcto funcionamiento del sistema gastrointestinal. Fueron descritas por primera vez en el siglo XVIII por el anatomista alemán Johann Nathanael Lieberkühn.

¿Qué es la glándula de Lieberkühn?

Las glándulas de Lieberkühn son invaginaciones tubulares de la mucosa intestinal que se extienden hacia la lámina propia. Estas glándulas están presentes a lo largo de todo el intestino delgado (duodeno, yeyuno e íleon) y el intestino grueso (colon y recto). En el intestino delgado, trabajan junto con las vellosidades intestinales para maximizar la absorción de nutrientes, mientras que en el intestino grueso, su función principal es la producción de moco para facilitar el tránsito fecal.

Localización de las glándulas de Lieberkühn

Las glándulas de Lieberkühn están ubicadas en la mucosa intestinal y se distribuyen de la siguiente manera:

  • Intestino delgado: Presentes en todo el duodeno, yeyuno e íleon, donde participan en la secreción de enzimas digestivas y absorción de nutrientes.
  • Intestino grueso: Se encuentran en el colon y el recto, donde producen moco para facilitar la formación y expulsión de las heces.

Estructura de las glándulas de Lieberkühn

Las glándulas de Lieberkühn tienen una estructura tubular simple que está formada por diferentes tipos de células especializadas, cada una con funciones específicas en la regulación y mantenimiento del epitelio intestinal:

Tipos de células en las glándulas de Lieberkühn

  • Células epiteliales absortivas (enterocitos): Encargadas de la absorción de nutrientes en el intestino delgado.
  • Células caliciformes: Productoras de moco, esenciales para la lubricación y protección de la mucosa intestinal.
  • Células de Paneth: Localizadas en la base de las criptas, secretan enzimas antimicrobianas como la lisozima para proteger contra infecciones.
  • Células madre: Responsables de la regeneración continua del epitelio intestinal.
  • Células enteroendocrinas: Secretan hormonas como la secretina y la colecistocinina, que regulan la digestión y motilidad intestinal.

Funciones de las glándulas de Lieberkühn

Las glándulas de Lieberkühn desempeñan múltiples funciones esenciales para el correcto funcionamiento del sistema digestivo. Entre ellas destacan:

  • Renovación del epitelio intestinal: Las células madre en las criptas generan continuamente nuevas células epiteliales para reemplazar las que se desprenden debido al desgaste.
  • Secreción de moco: Producido por las células caliciformes, el moco protege y lubrica la mucosa intestinal.
  • Producción de enzimas digestivas: Estas enzimas ayudan a descomponer los nutrientes en moléculas más pequeñas para facilitar su absorción.
  • Regulación de la microbiota intestinal: Las células de Paneth liberan sustancias antimicrobianas que controlan el crecimiento de bacterias patógenas.
  • Secreción de hormonas: Las células enteroendocrinas liberan hormonas que regulan procesos como la secreción de jugos pancreáticos y la motilidad intestinal.

Enfermedades relacionadas con las glándulas de Lieberkühn

Las glándulas de Lieberkühn pueden verse afectadas por diversas enfermedades que comprometen su función y pueden causar síntomas significativos. Algunas de las más comunes incluyen:

Enfermedades inflamatorias intestinales (EII)

En patologías como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, las glándulas de Lieberkühn pueden inflamarse y sufrir daño, lo que altera la producción de moco y la absorción de nutrientes.

Infecciones intestinales

Bacterias patógenas como Clostridium difficile pueden dañar las glándulas de Lieberkühn, causando diarrea severa y disfunción intestinal.

Poliposis y cáncer colorrectal

Alteraciones en las células madre de las glándulas de Lieberkühn pueden dar lugar a la formación de pólipos adenomatosos, que tienen potencial de malignidad en el colon.

Deficiencias enzimáticas

La disfunción de estas glándulas puede reducir la producción de enzimas digestivas, dificultando la absorción de nutrientes esenciales.

Diagnóstico de alteraciones en las glándulas de Lieberkühn

El diagnóstico de enfermedades relacionadas con las glándulas de Lieberkühn se basa en una combinación de estudios clínicos, de laboratorio e imágenes, que incluyen:

  • Endoscopia: Permite visualizar directamente la mucosa intestinal y tomar biopsias.
  • Biopsia: El análisis histológico de muestras de tejido ayuda a identificar inflamación, displasia o malignidad.
  • Estudios microbiológicos: Para detectar infecciones bacterianas o parasitarias.

Importancia clínica de las glándulas de Lieberkühn

Las glándulas de Lieberkühn son fundamentales para el mantenimiento de la homeostasis intestinal. Alteraciones en su función pueden afectar significativamente la salud gastrointestinal, causando síntomas como diarrea, dolor abdominal, sangrado rectal y malabsorción de nutrientes. Su estudio es crucial para comprender y tratar enfermedades inflamatorias, infecciosas y neoplásicas del intestino.

Ante síntomas como cambios en el hábito intestinal, sangrado rectal, dolor abdominal persistente o pérdida de peso inexplicada, es fundamental buscar atención médica.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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