DICCIONARIO MÉDICO

Globo histérico

El globo histérico, también conocido como globo faríngeo, es una sensación subjetiva de nudo o presión en la garganta sin que exista una causa orgánica aparente que lo explique. Este síntoma, aunque benigno, puede ser desconcertante y generar ansiedad en quienes lo padecen. A menudo, el globo histérico está asociado a factores emocionales, como el estrés y la ansiedad, pero también puede relacionarse con problemas gastroesofágicos, como el reflujo gastroesofágico.

El término "histérico" tiene raíces históricas en la medicina antigua, donde se relacionaba con trastornos emocionales. Actualmente, se entiende que el globo histérico tiene componentes tanto físicos como psicológicos. Por esta razón, su evaluación y tratamiento requieren un enfoque multidisciplinario.

Síntomas del globo histérico

El globo histérico presenta una serie de síntomas característicos que pueden variar en intensidad y frecuencia entre los individuos. Los síntomas más comunes incluyen:

  • Sensación de nudo en la garganta: Es el síntoma principal y suele empeorar con el estrés o la tensión emocional.
  • Opresión o presión faríngea: Una sensación persistente de presión en la región del cuello.
  • Deseo constante de deglutir: A pesar de tragar repetidamente, la sensación no desaparece.
  • Molestia sin dolor: A diferencia de otras afecciones de garganta, no suele provocar dolor.
  • Ausencia de disfagia: Aunque el paciente siente un nudo, no hay dificultades reales para tragar alimentos o líquidos.

¿El globo histérico es peligroso?

El globo histérico no es una condición peligrosa ni está asociada con enfermedades graves. Sin embargo, puede generar preocupación considerable debido a su persistencia y la sensación incómoda que provoca. Es importante destacar que el globo histérico no causa obstrucción de la vía aérea ni dificultades reales para tragar, lo que lo diferencia de condiciones como los tumores faríngeos o laríngeos.

Causas del globo histérico

La aparición del globo histérico puede atribuirse a múltiples causas, que generalmente son de origen funcional o psicológico. Entre los factores más frecuentes se encuentran:

Globo histérico por ansiedad

El estrés y la ansiedad son las principales causas del globo histérico. Las tensiones emocionales provocan una contracción excesiva de los músculos de la faringe y el cuello, generando la sensación de nudo en la garganta. Este fenómeno es común en situaciones de alta presión emocional o nerviosismo.

Globo histérico por reflujo gastroesofágico

El reflujo gastroesofágico es otra causa frecuente del globo histérico. El ácido gástrico que asciende desde el estómago irrita la mucosa esofágica y faríngea, provocando la sensación de opresión o nudo en la garganta. En estos casos, el globo histérico suele acompañarse de síntomas como:

  • Acidez o pirosis: Sensación de ardor en el pecho y la garganta.
  • Regurgitación ácida: Retorno de contenido gástrico al esófago.

Tensiones musculares

El espasmo de los músculos faríngeos y cervicales, en respuesta a situaciones de estrés o malas posturas, puede desencadenar la sensación de globo histérico.

¿Cuánto dura el globo histérico?

La duración del globo histérico varía según la causa subyacente y el manejo que se le dé. En casos relacionados con ansiedad o estrés, los síntomas pueden durar desde minutos hasta semanas o incluso meses si no se aborda la causa emocional. Por otro lado, cuando el globo histérico está asociado a reflujo gastroesofágico, su resolución depende del control de la acidez gástrica mediante tratamiento adecuado.

Diagnóstico del globo histérico

El diagnóstico del globo histérico se basa principalmente en la historia clínica y en la exclusión de otras patologías orgánicas. Los pasos a seguir incluyen:

  • Historia clínica detallada: Evaluación de factores emocionales, estrés y síntomas asociados.
  • Exploración física: Examen de la faringe y cuello para descartar masas o inflamación.
  • Endoscopia digestiva alta: Permite identificar signos de reflujo gastroesofágico.
  • Estudio otorrinolaringológico: Evaluación para descartar problemas laríngeos o faríngeos.

Tratamientos para el globo histérico

El tratamiento del globo histérico depende de su causa subyacente. A continuación, se describen los enfoques más comunes:

Tratamiento de la ansiedad

Cuando el globo histérico está asociado a ansiedad o estrés, el manejo emocional es fundamental. Las estrategias incluyen:

  • Terapia cognitivo-conductual (TCC): Ayuda a gestionar los factores emocionales que desencadenan la tensión faríngea.
  • Técnicas de relajación: Ejercicios de respiración, meditación y mindfulness.
  • Actividad física regular: Reduce los niveles de estrés y tensión muscular.

Tratamiento del reflujo gastroesofágico

Si la causa del globo histérico es el reflujo gastroesofágico, el tratamiento se centra en:

  • Inhibidores de la bomba de protones (IBP): Reducen la acidez gástrica.
  • Modificaciones en la dieta: Evitar alimentos grasos, picantes y bebidas carbonatadas.
  • Hábitos posturales: Elevar la cabecera de la cama y evitar acostarse justo después de comer.

Ejercicios de relajación muscular

Los ejercicios de relajación enfocados en los músculos del cuello y la faringe pueden aliviar la sensación de nudo en la garganta.

Importancia de un enfoque multidisciplinar

El manejo del globo histérico requiere un enfoque integral que combine la atención psicológica, otorrinolaringológica y, en algunos casos, gastrointestinal. Identificar y tratar la causa subyacente permite resolver este síntoma de manera efectiva y mejorar la calidad de vida del paciente.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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