DICCIONARIO MÉDICO

Glucosa-6-fosfatasa

La glucosa-6-fosfatasa es una enzima esencial en el metabolismo de los carbohidratos, particularmente en las vías de la gluconeogénesis y la glucogenólisis. Esta enzima cataliza la conversión de glucosa-6-fosfato en glucosa libre y fosfato inorgánico, un paso fundamental para la liberación de glucosa al torrente sanguíneo desde el hígado y los riñones, permitiendo el mantenimiento de la glucosa en sangre durante el ayuno.

¿Qué es la glucosa-6-fosfatasa?

La glucosa-6-fosfatasa es una enzima localizada en la membrana del retículo endoplásmico, presente principalmente en los hepatocitos, células renales y enterocitos del intestino delgado. Su acción permite que la glucosa sintetizada en el hígado o los riñones durante la gluconeogénesis o liberada del glucógeno durante la glucogenólisis se exporte al torrente sanguíneo, proporcionando energía a tejidos dependientes de glucosa como el cerebro y los glóbulos rojos.

Función de la glucosa-6-fosfatasa

La glucosa-6-fosfatasa tiene un papel crucial en el metabolismo energético:

  • Regulación de la glucosa en sangre: Permite la liberación de glucosa desde el hígado hacia el torrente sanguíneo, manteniendo niveles óptimos durante el ayuno.
  • Conversión metabólica: Cataliza la hidrólisis de glucosa-6-fosfato en glucosa libre, facilitando su transporte fuera de la célula.

Mecanismo de acción

La glucosa-6-fosfatasa actúa en conjunto con un sistema de transporte de glucosa-6-fosfato hacia el interior del retículo endoplásmico, donde ocurre su conversión en glucosa libre. Este proceso es dependiente de la presencia de glucosa-6-fosfato, que proviene de la glucogenólisis o la gluconeogénesis.

Importancia clínica de la glucosa-6-fosfatasa

Deficiencias en la actividad de la glucosa-6-fosfatasa están asociadas a enfermedades metabólicas como la glucogenosis tipo I o enfermedad de Von Gierke. Esta condición, caracterizada por acumulación de glucógeno en hígado y riñones, causa hipoglucemia severa, hepatomegalia y alteraciones metabólicas como hiperuricemia y acidosis láctica.

Rol en la gluconeogénesis y glucogenólisis

La glucosa-6-fosfatasa es el último paso en ambas vías metabólicas:

  • En la gluconeogénesis: Convierte glucosa-6-fosfato generada a partir de precursores como lactato, glicerol y aminoácidos en glucosa libre.
  • En la glucogenólisis: Libera glucosa a partir del glucógeno almacenado, asegurando un suministro constante de energía durante el ayuno.

Regulación metabólica

La actividad de la glucosa-6-fosfatasa está regulada principalmente por:

  • Hormonas: El glucagón y la adrenalina aumentan su actividad durante el ayuno, mientras que la insulina la inhibe en estados de alimentación.
  • Niveles de glucosa: La glucosa en sangre regula indirectamente su actividad al modular la glucogenólisis y la gluconeogénesis.

Aplicaciones en investigación médica

La glucosa-6-fosfatasa es objeto de estudio en enfermedades metabólicas, incluida la diabetes tipo 2 y las glucogenosis. Investigaciones actuales buscan comprender mejor su regulación y explorar posibles terapias para corregir deficiencias en su actividad.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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