DICCIONARIO MÉDICO

GnRH

La GnRH, o hormona liberadora de gonadotropinas (por sus siglas en inglés: Gonadotropin-Releasing Hormone), es una hormona hipotalámica clave en la regulación del sistema reproductor humano. Su principal función es estimular la liberación de las gonadotropinas, la hormona luteinizante (LH) y la hormona foliculoestimulante (FSH), desde la glándula hipófisis anterior. Estas gonadotropinas, a su vez, regulan la producción de gametos y hormonas sexuales en los ovarios y testículos.

¿Qué es la GnRH?

La GnRH es un decapéptido producido en el hipotálamo, específicamente en las neuronas del núcleo arcuato y el área preóptica. Es liberada de manera pulsátil en intervalos de 60 a 120 minutos, un patrón crítico para su eficacia en la estimulación de la hipófisis.

Funciones principales de la GnRH

La GnRH desempeña varias funciones esenciales en el sistema endocrino y reproductor:

  • Estimulación de la hipófisis: Promueve la liberación de LH y FSH.
  • Regulación del ciclo menstrual: En las mujeres, controla las fases folicular y lútea.
  • Maduración sexual: Es esencial para el inicio de la pubertad.
  • Producción de hormonas sexuales: Induce la síntesis de estrógenos, progesterona y testosterona.

Análogos de la GnRH

Los análogos de GnRH son compuestos sintéticos que imitan o bloquean la acción de la hormona natural. Pueden ser agonistas o antagonistas, según su mecanismo de acción:

Agonistas de GnRH

Estos medicamentos estimulan inicialmente la liberación de LH y FSH, pero su uso prolongado provoca una desensibilización de los receptores hipofisarios, reduciendo los niveles de gonadotropinas y hormonas sexuales. Se utilizan en:

  • Tratamiento del cáncer de próstata.
  • Endometriosis.
  • Pubertad precoz.

Antagonistas de GnRH

Los antagonistas de GnRH inhiben de manera directa y rápida la acción de la GnRH, bloqueando la liberación de LH y FSH. Son utilizados principalmente en:

  • Técnicas de reproducción asistida.
  • Tratamiento del cáncer de próstata avanzado.

GnRH en mujeres

En las mujeres, la GnRH regula el ciclo menstrual mediante la estimulación de la secreción de LH y FSH. Estas hormonas actúan sobre los ovarios para promover el desarrollo folicular, la ovulación y la producción de hormonas esteroides como el estrógeno y la progesterona. Las alteraciones en la secreción de GnRH pueden causar:

  • Amenorrea.
  • Infertilidad.
  • Síndrome de ovario poliquístico (SOP).

GnRH en hombres

En los hombres, la GnRH regula la producción de testosterona y espermatozoides mediante la estimulación de la liberación de LH y FSH. La LH actúa sobre las células de Leydig para producir testosterona, mientras que la FSH estimula las células de Sertoli para apoyar la espermatogénesis.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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