DICCIONARIO MÉDICO

Gonadorelina

Qué es la gonadorelina

La gonadorelina es una hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) que desempeña un papel crucial en la regulación del eje hipotálamo-hipófisis-gónadas. Esta hormona es producida de forma natural por el hipotálamo y es responsable de estimular la secreción de hormona luteinizante (LH) y hormona foliculoestimulante (FSH) por parte de la hipófisis anterior. Su uso clínico, en forma de gonadorelina acetato, ha demostrado ser efectivo en diversas condiciones médicas relacionadas con disfunciones reproductivas y hormonales.

¿Para qué sirve la gonadorelina?

La gonadorelina tiene múltiples aplicaciones terapéuticas, especialmente en el tratamiento de trastornos endocrinos y reproductivos. Entre sus principales usos se encuentran:

  • Evaluación de la función hipofisaria: Se utiliza en pruebas diagnósticas para medir la capacidad de la hipófisis de secretar LH y FSH en respuesta a la estimulación.
  • Inducción de la ovulación: En mujeres con anovulación debido a deficiencias hipotalámicas, la gonadorelina acetato puede restaurar la ovulación.
  • Trastornos de la pubertad: En casos de pubertad retrasada causada por insuficiencia hipotalámica, puede ayudar a iniciar el desarrollo puberal.
  • Infertilidad masculina: En hombres con hipogonadismo hipogonadotrópico, la gonadorelina puede estimular la espermatogénesis.

Mecanismo de acción

La gonadorelina actúa al unirse a los receptores de GnRH en las células gonadotropas de la hipófisis anterior. Esto desencadena la liberación de LH y FSH, hormonas que regulan la función de las gónadas. En las mujeres, estas hormonas son esenciales para el desarrollo folicular y la ovulación, mientras que en los hombres, estimulan la producción de testosterona y espermatozoides.

Farmacocinética de la gonadorelina

La gonadorelina acetato, la forma sintética de esta hormona, se administra por vía intravenosa o subcutánea debido a su rápida degradación en el tracto gastrointestinal. Tiene una vida media breve, de aproximadamente 2 a 4 minutos, lo que requiere administración en pulsos para imitar la liberación fisiológica.

Indicaciones médicas

Las principales indicaciones para el uso de gonadorelina en humanos incluyen:

  • Diagnóstico de disfunciones hipotalámicas o hipofisarias.
  • Tratamiento de la infertilidad en hombres y mujeres con hipogonadismo hipogonadotrópico.
  • Manejo de trastornos menstruales relacionados con disfunción hipotalámica.

Efectos secundarios y precauciones

Aunque la gonadorelina es generalmente bien tolerada, puede causar efectos secundarios en algunos pacientes. Entre los más comunes se encuentran:

  • Dolor o enrojecimiento en el sitio de inyección.
  • Cefalea o mareos.
  • Reacciones alérgicas, aunque son raras.

Es importante usar la gonadorelina acetato bajo estricta supervisión médica, especialmente en pacientes con antecedentes de alergias a las hormonas peptídicas o con condiciones médicas preexistentes que puedan exacerbarse con su uso.

Cuándo acudir al médico

Se recomienda buscar atención médica si se presentan los siguientes síntomas mientras se usa gonadorelina:

  • Reacción alérgica severa, como dificultad para respirar o hinchazón facial.
  • Dolor persistente o inflamación en el sitio de inyección.
  • Síntomas inusuales o preocupantes relacionados con el tratamiento.

Preguntas frecuentes

¿La gonadorelina puede usarse en todas las personas con infertilidad?

No, la gonadorelina está indicada específicamente para pacientes con infertilidad causada por hipogonadismo hipogonadotrópico. Otros tipos de infertilidad requieren tratamientos diferentes.

¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto la gonadorelina?

La respuesta al tratamiento con gonadorelina varía según el paciente y la indicación médica. En general, los efectos pueden observarse en semanas o meses de tratamiento continuo.

¿Es seguro usar gonadorelina durante el embarazo?

No se recomienda el uso de gonadorelina durante el embarazo, ya que no hay suficientes estudios que respalden su seguridad en esta etapa.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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