DICCIONARIO MÉDICO

Gonartritis

Qué es la gonartritis

La gonartritis es una inflamación de la articulación de la rodilla que puede tener múltiples causas, como enfermedades inflamatorias, infecciones, traumatismos o degeneración articular. Este trastorno afecta significativamente la movilidad y la calidad de vida de los pacientes debido al dolor y la limitación funcional que provoca. Es crucial identificar la causa subyacente para establecer un tratamiento adecuado.

Tipos de gonartritis

Existen diferentes tipos de gonartritis, cada uno con características específicas y enfoques de tratamiento:

Gonartritis reumatoide

Es una forma autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca la membrana sinovial de la rodilla. Se caracteriza por inflamación persistente, rigidez matutina y deterioro progresivo de la articulación.

Gonartritis infecciosa

Se produce por la invasión de microorganismos en la articulación, generalmente bacterias. Puede ocurrir tras un traumatismo, una cirugía o una diseminación hematógena de una infección en otro sitio del cuerpo.

Gonartritis traumática

Es consecuencia de lesiones agudas o crónicas en la rodilla, como esguinces, fracturas o daños en los ligamentos. La inflamación es una respuesta al daño mecánico en la articulación.

Otras causas

  • Gota: Depósito de cristales de urato en la articulación.
  • Pseudogota: Acumulación de cristales de pirofosfato de calcio.
  • Artrosis: Desgaste progresivo del cartílago articular.

Síntomas de la gonartritis

Los síntomas de la gonartritis varían según su causa, pero generalmente incluyen:

  • Dolor en la rodilla, que puede ser constante o intermitente.
  • Hinchazón y calor en la articulación.
  • Rigidez, especialmente después de periodos de inactividad.
  • Limitación en el rango de movimiento.
  • En casos infecciosos, fiebre y malestar general.

Diagnóstico de la gonartritis

El diagnóstico de la gonartritis implica una evaluación detallada que incluye:

  1. Historia clínica: Identificación de factores de riesgo, antecedentes de enfermedades sistémicas o traumatismos.
  2. Examen físico: Evaluación del rango de movimiento, presencia de dolor, hinchazón y estabilidad articular.
  3. Pruebas de imagen: Radiografías, resonancia magnética o ecografía para detectar alteraciones estructurales.
  4. Análisis de laboratorio: Estudios de líquido sinovial, marcadores inflamatorios y pruebas específicas para infecciones o enfermedades autoinmunes.

Tratamiento de la gonartritis

El tratamiento de la gonartritis depende de la causa subyacente y la gravedad de los síntomas. Las opciones incluyen:

Tratamiento farmacológico

  • Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para reducir el dolor y la inflamación.
  • Corticoides intraarticulares en casos graves de inflamación.
  • Antibióticos para la gonartritis infecciosa.
  • Fármacos modificadores de la enfermedad en la gonartritis reumatoide.

Tratamiento no farmacológico

  • Reposo y fisioterapia para mejorar la función articular y reducir el dolor.
  • Uso de dispositivos de soporte, como rodilleras o bastones.

Tratamiento quirúrgico

En casos avanzados o refractarios, se puede considerar la artroscopia, la sinovectomía o el reemplazo total de rodilla.

Cuándo acudir al médico

Es importante consultar a un médico si presenta:

  • Dolor persistente o progresivo en la rodilla.
  • Hinchazón significativa o deformidad visible.
  • Fiebre o signos de infección.
  • Dificultad para caminar o realizar actividades cotidianas.

Preguntas frecuentes

¿La gonartritis es curable?

La gonartritis no siempre tiene cura, pero con un tratamiento adecuado se pueden controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente. En casos infecciosos, el tratamiento temprano puede erradicar la enfermedad.

¿Se puede prevenir la gonartritis?

Mantener un peso saludable, evitar lesiones deportivas y tratar oportunamente enfermedades inflamatorias o infecciosas son medidas clave para prevenir la gonartritis.

¿Qué complicaciones pueden surgir de una gonartritis no tratada?

Sin tratamiento, la gonartritis puede llevar a daño articular permanente, deformidades y pérdida funcional severa de la rodilla.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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