Gonorrea

Qué es la gonorrea

La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, también conocida como gonococo. Esta infección afecta principalmente las membranas mucosas del tracto urogenital, pero también puede involucrar otras áreas del cuerpo como el recto, la garganta y los ojos. Es una enfermedad altamente contagiosa y, si no se trata adecuadamente, puede generar complicaciones graves tanto en hombres como en mujeres.

Síntomas de la gonorrea

Los síntomas de la gonorrea pueden variar según el sexo del paciente y la localización de la infección. Algunos de los signos más comunes incluyen:

Gonorrea en hombres

En los hombres, la gonorrea suele manifestarse con:

• Secreción uretral purulenta de color amarillo o verdoso.
• Disuria (dolor al orinar).
• Inflamación y enrojecimiento en el meato urinario.
• Dolor o sensibilidad en los testículos en casos avanzados.

Gonorrea en mujeres

En las mujeres, los síntomas pueden ser más leves o incluso asintomáticos, lo que dificulta el diagnóstico temprano. Los síntomas comunes incluyen:

• Flujo vaginal anormal.
• Dolor o ardor al orinar.
• Dolor abdominal o pélvico en casos de enfermedad inflamatoria pélvica.
• Sangrado intermenstrual o después de las relaciones sexuales.

Otras localizaciones

La gonorrea también puede afectar otras áreas del cuerpo, como:

• Recto: Causa prurito anal, secreción purulenta y dolor al defecar.
• Garganta: Puede generar faringitis gonocócica con dolor de garganta y enrojecimiento.
• Ojos: La conjuntivitis gonocócica produce enrojecimiento, dolor ocular y secreción.

Diagnóstico de la gonorrea

El diagnóstico de la gonorrea se realiza mediante pruebas específicas que incluyen:

1. Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT): Son altamente sensibles y específicas para detectar Neisseria gonorrhoeae en muestras de orina, hisopados vaginales o rectales.
2. Cultivo bacteriano: Permite identificar la bacteria y realizar pruebas de sensibilidad a antibióticos.
3. Tinción de Gram: Útil para observar diplococos gramnegativos en muestras de secreción.

Tratamiento de la gonorrea

El tratamiento de la gonorrea debe ser eficaz para evitar complicaciones y prevenir la transmisión. Las guías actuales recomiendan:

• Administración de ceftriaxona intramuscular como antibiótico de primera línea.
• Combinación con azitromicina para tratar infecciones concomitantes, como las causadas por Chlamydia trachomatis.
• Tratamiento simultáneo de las parejas sexuales para evitar la reinfección.

Es importante seguir las recomendaciones médicas y realizar pruebas de seguimiento para confirmar la erradicación de la infección.

Complicaciones de la gonorrea

Si no se trata adecuadamente, la gonorrea puede llevar a complicaciones graves, como:

• Enfermedad inflamatoria pélvica en mujeres, con riesgo de infertilidad y embarazo ectópico.
• Epididimitis en hombres, que puede ocasionar infertilidad.
• Infecciones sistémicas como gonococemia diseminada, que afecta articulaciones y órganos internos.

Cuándo acudir al médico

Es fundamental buscar atención médica si se presentan síntomas sugestivos de gonorrea o si se ha tenido contacto sexual con una persona infectada. También es recomendable realizar chequeos regulares en personas con múltiples parejas sexuales.

Preguntas frecuentes

¿La gonorrea es curable?

Sí, con el tratamiento antibiótico adecuado, la gonorrea es curable. Es importante seguir las indicaciones médicas y completar el tratamiento.

¿Cómo se puede prevenir la gonorrea?

La prevención incluye el uso de preservativos durante las relaciones sexuales, la realización de pruebas regulares y el tratamiento oportuno de parejas sexuales infectadas.

¿Es necesario tratar a las parejas sexuales?

Sí, es esencial tratar a las parejas sexuales para evitar la reinfección y controlar la propagación de la enfermedad.

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