Guanfacina

La guanfacina es un medicamento utilizado principalmente en el tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y, en algunos casos, para controlar la hipertensión arterial. Pertenece a la clase de los agonistas alfa-2 adrenérgicos, que actúan disminuyendo la actividad del sistema nervioso simpático.

¿Para qué sirve la guanfacina?

La guanfacina tiene diversas aplicaciones terapéuticas, entre las que destacan:

• TDAH: Se utiliza para mejorar la atención, reducir la impulsividad y controlar la hiperactividad en niños y adolescentes.
• Hipertensión arterial: Aunque su uso para este propósito es menos común en la actualidad, puede ser eficaz en pacientes seleccionados.

Mecanismo de acción

La guanfacina actúa como un agonista selectivo de los receptores alfa-2 adrenérgicos en el sistema nervioso central. Esto disminuye la liberación de noradrenalina, reduciendo la actividad simpática y favoreciendo un estado de calma y control en el comportamiento. En el caso de la hipertensión, esta acción contribuye a disminuir la resistencia vascular periférica.

Cómo tomarla

La guanfacina debe ser tomada siguiendo las indicaciones del médico. Generalmente, se administra en una dosis única diaria, preferiblemente por la noche debido a sus efectos sedantes. Es importante no interrumpir el tratamiento de manera abrupta para evitar efectos de rebote, como un aumento en la presión arterial.

Precauciones

Antes de iniciar el tratamiento con guanfacina, es necesario considerar las siguientes precauciones:

• Informar al médico sobre cualquier condición médica preexistente, como enfermedades hepáticas, renales o cardiovasculares.
• Evitar el consumo de alcohol, ya que puede potenciar los efectos sedantes del medicamento.
• Monitorear la presión arterial y la frecuencia cardíaca durante el tratamiento.
• No conducir ni operar maquinaria pesada hasta conocer cómo afecta el medicamento.

Efectos adversos

La guanfacina puede causar algunos efectos secundarios, que incluyen:

• Somnolencia y sedación.
• Fatiga.
• Boca seca.
• Hipotensión y bradicardia.
• Dolores de cabeza.

Interacciones medicamentosas

La guanfacina puede interactuar con otros medicamentos, aumentando el riesgo de efectos secundarios. Algunos ejemplos incluyen:

• Sedantes y benzodiacepinas: pueden potenciar la somnolencia.
• Antihipertensivos: pueden causar una reducción excesiva de la presión arterial.
• Inhibidores de CYP3A4: pueden alterar los niveles de guanfacina en sangre.

Cuándo acudir al médico

Se debe buscar atención médica si se presentan:

• Mareos severos o desmayos.
• Latidos cardíacos lentos o irregulares.
• Síntomas de reacción alérgica, como hinchazón, dificultad para respirar o erupciones cutáneas.

Preguntas frecuentes

¿Es segura la guanfacina para niños con TDAH?

Sí, la guanfacina está aprobada para el tratamiento del TDAH en niños y adolescentes, aunque debe ser prescrita y monitorizada por un médico especialista.

¿Puede causar dependencia?

No se ha demostrado que la guanfacina cause dependencia, pero debe tomarse bajo supervisión médica para evitar efectos adversos.

¿Qué hacer si se olvida una dosis?

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si está cerca de la siguiente dosis, omítala y continúe con el horario habitual. No duplique la dosis.

© Clínica Universidad de Navarra 2023