DICCIONARIO MÉDICO

Hemostático

Un hemostático es un agente, material o dispositivo utilizado para detener o controlar el sangrado. En medicina, los hemostáticos son herramientas esenciales que se aplican en procedimientos quirúrgicos, odontológicos y en el manejo de heridas para prevenir complicaciones asociadas con la pérdida de sangre. Pueden clasificarse en diferentes tipos según su mecanismo de acción, forma de administración y contexto clínico.

Qué es un hemostático

El término hemostático se refiere a cualquier sustancia o técnica diseñada para detener el flujo de sangre, generalmente mediante la promoción de la coagulación o la compresión física de los vasos sanguíneos. Estos productos son ampliamente utilizados en diversos campos de la medicina, incluyendo cirugía, odontología y manejo de heridas traumáticas.

Tipos de hemostáticos

Existen varios tipos de hemostáticos, que pueden clasificarse según su mecanismo de acción y aplicación:

Hemostáticos mecánicos

Los hemostáticos mecánicos actúan comprimiendo físicamente el área sangrante para detener el flujo sanguíneo. Ejemplos comunes incluyen:

  • Gasas y compresas: Absorben la sangre y aplican presión directa sobre la herida.
  • Clips quirúrgicos: Se utilizan para ligar vasos sanguíneos pequeños durante procedimientos quirúrgicos.
  • Torniquetes: Aplicados para detener el flujo sanguíneo en extremidades durante emergencias.

Hemostáticos tópicos

Los hemostáticos tópicos son agentes aplicados directamente sobre el sitio de sangrado. Incluyen:

  • Colágeno: Favorece la agregación plaquetaria y acelera la coagulación.
  • Celulosa oxidada: Material bioabsorbible que forma una matriz para estabilizar los coágulos.
  • Espongostan: Una esponja hemostática absorbible ampliamente utilizada en odontología y cirugía.

Hemostáticos químicos

Estos agentes químicos aceleran la coagulación mediante la activación de factores específicos de la cascada de coagulación:

  • Sellos de fibrina: Contienen fibrinógeno y trombina para sellar vasos sangrantes.
  • Ácido tranexámico: Ayuda a estabilizar el coágulo al inhibir la fibrinólisis.

Hemostáticos absorbibles

Los hemostáticos absorbibles son materiales diseñados para ser degradados y absorbidos por el cuerpo después de cumplir su función. Ejemplos:

  • Espongostan: Ideal para procedimientos quirúrgicos y odontológicos.
  • Celulosa oxidada: Utilizada en heridas abiertas y cirugías abdominales.

Aplicaciones comunes de los hemostáticos

Hemostático quirúrgico

En cirugía, los hemostáticos quirúrgicos se emplean para controlar el sangrado en áreas difíciles de alcanzar o donde la sutura no es práctica. Su uso mejora la visibilidad del campo quirúrgico y reduce el tiempo de operación.

Hemostático dental

En odontología, los hemostáticos dentales se utilizan para detener el sangrado durante extracciones dentales y otros procedimientos invasivos. Espongostan es un ejemplo popular en esta área.

Hemostáticos tópicos en heridas

Para el manejo de heridas traumáticas, los hemostáticos tópicos son esenciales para detener hemorragias rápidamente en escenarios de emergencia.

Cuándo acudir al médico

Aunque los hemostáticos son herramientas eficaces, es importante buscar atención médica en los siguientes casos:

  • Sangrado persistente: Que no cesa con la aplicación de un hemostático.
  • Signos de infección: Como enrojecimiento, dolor e hinchazón en el área tratada.
  • Reacciones alérgicas: A los componentes del hemostático utilizado.

Precauciones en el uso de hemostáticos

El uso adecuado de hemostáticos requiere capacitación médica para evitar complicaciones como infecciones, trombosis o reacciones adversas. Además, se debe considerar la naturaleza del sangrado y el estado de salud del paciente.

Preguntas frecuentes sobre hemostáticos

¿Qué diferencia hay entre un hemostático tópico y uno quirúrgico?

El hemostático tópico se aplica directamente en heridas superficiales, mientras que el quirúrgico está diseñado para ser utilizado en procedimientos invasivos.

¿Se pueden comprar hemostáticos en farmacia?

Sí, algunos hemostáticos tópicos están disponibles sin receta en farmacias para el manejo de pequeñas heridas.

¿Qué es Espongostan y cuándo se utiliza?

Espongostan es un hemostático absorbible en forma de esponja que se utiliza en procedimientos quirúrgicos y odontológicos para controlar el sangrado.

¿Qué precauciones tomar al usar un hemostático?

Es importante seguir las indicaciones del fabricante y asegurarse de que el hemostático sea compatible con el área de aplicación y las necesidades del paciente.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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