DICCIONARIO MÉDICO

Hormona antidiurética

La hormona antidiurética (ADH), también conocida como vasopresina, es una hormona producida por el hipotálamo y liberada por la glándula hipófisis posterior. Su principal función es regular el equilibrio hídrico del organismo al controlar la cantidad de agua reabsorbida por los riñones, además de influir en la presión arterial.

Qué es la hormona antidiurética (ADH)

La hormona antidiurética es un péptido de nueve aminoácidos sintetizado en el hipotálamo y almacenado en la hipófisis posterior. Se libera en respuesta a cambios en la osmolaridad del plasma o a estímulos como la hipovolemia o la hipotensión.

La ADH actúa principalmente en los túbulos colectores de los riñones, aumentando la permeabilidad al agua y facilitando su reabsorción hacia el torrente sanguíneo, lo que ayuda a mantener un equilibrio hídrico adecuado.

Función de la hormona antidiurética

La ADH desempeña varias funciones clave en el organismo, incluyendo:

  • Regulación del equilibrio hídrico: Controla la cantidad de agua eliminada en la orina, ayudando a prevenir la deshidratación.
  • Control de la osmolaridad plasmática: Mantiene la concentración adecuada de solutos en la sangre.
  • Regulación de la presión arterial: Al provocar la contracción de los vasos sanguíneos, contribuye al aumento de la presión arterial en casos de hipovolemia.

Alteraciones de la ADH

Hipersecreción de ADH

Un exceso de ADH puede conducir al síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH). Este trastorno provoca retención excesiva de agua, lo que resulta en hiponatremia (niveles bajos de sodio en la sangre).

  • Síntomas: Fatiga, confusión, náuseas, vómitos y, en casos graves, convulsiones o coma.
  • Causas: Tumores, lesiones cerebrales, infecciones pulmonares o ciertos medicamentos.

Hiposecreción de ADH

La deficiencia de ADH provoca diabetes insípida, caracterizada por la incapacidad de los riñones para concentrar la orina, lo que lleva a poliuria (producción excesiva de orina) y polidipsia (sed excesiva).

  • Síntomas: Orina diluida, deshidratación, sed constante y desequilibrio electrolítico.
  • Causas: Daño al hipotálamo o a la hipófisis, trastornos genéticos o nefropatías.

Diagnóstico de alteraciones de la ADH

Pruebas diagnósticas

El diagnóstico de trastornos relacionados con la ADH incluye:

  • Pruebas de sangre y orina: Evalúan los niveles de sodio, osmolaridad y concentración urinaria.
  • Pruebas de restricción de agua: Ayudan a identificar la capacidad de los riñones para concentrar la orina.
  • Imágenes: Resonancia magnética para evaluar lesiones en el hipotálamo o hipófisis.

Cuándo acudir al médico

Es fundamental buscar atención médica si experimentas los siguientes síntomas:

  • Sed excesiva o persistente.
  • Producción excesiva de orina.
  • Confusión o cambios en el estado mental.
  • Debilidad o fatiga extrema.

Un endocrinólogo puede realizar pruebas específicas para diagnosticar y tratar cualquier desequilibrio relacionado con la ADH.

Preguntas frecuentes sobre la hormona antidiurética (ADH)

¿Qué provoca un exceso de ADH?

El exceso de ADH, conocido como SIADH, puede ser causado por tumores, infecciones o medicamentos que estimulan la secreción de esta hormona.

¿Cuáles son las principales diferencias entre diabetes insípida y mellitus?

La diabetes insípida se debe a la deficiencia de ADH o resistencia renal a esta hormona, mientras que la diabetes mellitus está relacionada con la glucosa y la insulina.

¿Cómo se trata la deficiencia de ADH?

La deficiencia de ADH se trata con desmopresina, un análogo sintético de la hormona, y ajustes en la ingesta de líquidos para prevenir deshidratación.

¿Qué efectos tiene la ADH en la presión arterial?

La ADH contribuye al aumento de la presión arterial mediante la vasoconstricción, especialmente en situaciones de hipovolemia o hipotensión.

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