DICCIONARIO MÉDICO
Mancha de Roth
La mancha de Roth es un hallazgo oftalmológico caracterizado por una hemorragia retiniana con un centro pálido o blanco, observado frecuentemente en el fondo de ojo. Su presencia se asocia típicamente con infecciones sistémicas graves, como la endocarditis infecciosa, y condiciones hematológicas que afectan la coagulación. Estas manchas son indicativas de microinfartos retinianos y representan un signo clínico relevante para el diagnóstico de patologías subyacentes. La mancha de Roth, descrita por primera vez por Moritz Roth en el siglo XIX, se define como una lesión retiniana que consiste en una hemorragia con un centro blanco. Este centro es causado por depósitos de fibrina, células inflamatorias u otros materiales que resultan de procesos patológicos como infecciones o trastornos autoinmunes. Aunque históricamente se asociaba exclusivamente con la endocarditis infecciosa, la mancha de Roth también se ha identificado en condiciones como leucemias, anemia severa, hipertensión maligna, y traumas vasculares. La mancha de Roth se desarrolla debido a lesiones vasculares en la retina. Estas lesiones provocan hemorragias que, combinadas con la acumulación de material inflamatorio o isquémico, dan lugar al característico centro blanco. Algunas de las causas más comunes incluyen: Las manchas de Roth suelen ser detectadas durante un examen de fondo de ojo. Aparecen como lesiones circulares o elípticas, con un borde rojo oscuro y un centro blanquecino. La presencia de manchas de Roth casi siempre indica una patología sistémica subyacente. Los pacientes pueden presentar otros signos de enfermedad, como fiebre en el caso de endocarditis o fatiga en enfermedades hematológicas. El diagnóstico de una mancha de Roth requiere un examen oftalmológico detallado. Una vez detectada, es crucial investigar la causa subyacente mediante: El tratamiento de las manchas de Roth depende de la enfermedad subyacente. Estas son algunas opciones terapéuticas: Es fundamental acudir al médico si se presentan síntomas como visión borrosa, puntos oscuros en el campo visual o molestias oculares persistentes. La detección temprana de las manchas de Roth puede ser clave para diagnosticar condiciones subyacentes graves. Dado que las manchas de Roth son un síntoma de enfermedades sistémicas, las medidas preventivas incluyen: La mancha de Roth no es un hallazgo común en la práctica clínica diaria, pero su presencia es significativa en pacientes con endocarditis infecciosa o trastornos hematológicos. Sí, al tratar la causa subyacente, las manchas de Roth suelen resolverse con el tiempo, aunque en algunos casos pueden persistir dependiendo del daño vascular. Generalmente, las manchas de Roth no causan problemas visuales significativos a menos que estén asociadas con hemorragias retinianas extensas. No, aunque son un hallazgo característico en la endocarditis infecciosa, también pueden aparecer en otras condiciones como leucemias y vasculitis. © Clínica Universidad de Navarra 2023Qué es la mancha de Roth
Causas de la mancha de Roth
Características clínicas
Manifestaciones oftalmológicas
Asociaciones sistémicas
Diagnóstico de la mancha de Roth
Tratamiento de la mancha de Roth
Cuándo acudir al médico
Precauciones y prevención
Preguntas frecuentes sobre la mancha de Roth
¿Qué tan común es la mancha de Roth?
¿Puede desaparecer la mancha de Roth con tratamiento?
¿Las manchas de Roth afectan la visión?
¿Son exclusivas de la endocarditis infecciosa?