Quiste renal multilocular

¿Qué es un quiste renal multilocular?

El quiste renal multilocular, también conocido como enfermedad quística renal multilocular o tumor quístico multilocular del riñón, es una entidad patológica poco común que se caracteriza por la presencia de múltiples cavidades quísticas en el riñón. Estos quistes están delimitados por tejido conectivo y están llenos de líquido, y la enfermedad puede afectar a una parte del riñón o a la totalidad del órgano. 

La enfermedad quística renal multilocular se considera una lesión benigna, pero su aspecto en las pruebas de imagen puede parecerse al de una lesión maligna, lo que a menudo plantea dificultades diagnósticas. Esta condición es más común en niños y adolescentes, pero puede presentarse a cualquier edad. La etiología de la enfermedad quística renal multilocular sigue siendo desconocida, aunque se han propuesto diversas teorías, incluyendo la obstrucción del sistema colector, el desarrollo anormal de las vías urinarias durante el desarrollo fetal y la inflamación crónica.

Desde el punto de vista clínico, la enfermedad quística renal multilocular puede ser asintomática o puede manifestarse con una variedad de signos y síntomas, que pueden incluir dolor abdominal o en el flanco, una masa palpable en el abdomen, hematuria o infecciones recurrentes del tracto urinario. En algunos casos, los pacientes pueden presentar hipertensión, que se cree que es el resultado de la activación del sistema renina-angiotensina por la lesión quística.

El diagnóstico de la enfermedad quística renal multilocular se basa en la evaluación clínica y en los hallazgos de las pruebas de imagen, que incluyen la ecografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética. En la ecografía, esta condición se presenta como una masa renal con múltiples cavidades quísticas de diferentes tamaños. La tomografía computarizada y la resonancia magnética pueden proporcionar detalles adicionales sobre la extensión de la enfermedad y su relación con las estructuras adyacentes. En algunos casos, puede ser necesaria una biopsia renal para confirmar el diagnóstico.

El tratamiento de la enfermedad quística renal multilocular depende del tamaño de la lesión, la presencia de síntomas y la edad y el estado general de salud del paciente. En casos de enfermedad asintomática y limitada, puede ser suficiente un seguimiento regular con pruebas de imagen. Sin embargo, si la enfermedad es extensa, está causando síntomas o hay sospecha de malignidad, puede ser necesaria la intervención quirúrgica, que puede incluir la resección parcial del riñón o, en casos más severos, la nefrectomía total, que es la extirpación completa del riñón.

El pronóstico de la enfermedad quística renal multilocular es generalmente bueno, especialmente cuando la enfermedad es diagnosticada y tratada de manera oportuna. Sin embargo, es importante un seguimiento regular para detectar a tiempo cualquier cambio en el tamaño de la lesión o la aparición de nuevos síntomas.

© Clínica Universidad de Navarra 2023