DICCIONARIO MÉDICO

Reflejo miotático

¿Qué es un reflejo miotático?

El reflejo miotático, también conocido como reflejo de estiramiento o reflejo tendinoso profundo, es una respuesta automática e involuntaria del sistema nervioso ante el estiramiento repentino de un músculo. Representa una herramienta esencial para los profesionales de la salud en la evaluación de la integridad de las conexiones neuronales y las funciones de los músculos y tendones. Estos reflejos son vitales para mantener la postura y el tono muscular en el ser humano y en otros vertebrados.

Para entender a fondo el reflejo miotático, primero se debe comprender su base anatómica y fisiológica. Cuando un músculo se estira, los husos musculares, que son receptores sensoriales especializados ubicados en el músculo, detectan este cambio en la longitud. Los husos musculares son, en esencia, pequeñas cápsulas que contienen fibras intrafusales especializadas que responden a los cambios de longitud y velocidad del estiramiento muscular.

Una vez que estos husos detectan un estiramiento, generan un impulso nervioso que viaja a través de las fibras nerviosas aferentes hacia la médula espinal. Al llegar a la médula, estas fibras se sinapsan directamente con las motoneuronas alfa, que son las células nerviosas responsables de enviar señales a los músculos para que se contraigan. Como resultado, el músculo que se estiró inicialmente se contrae de forma refleja. Este proceso ocurre muy rápidamente y no requiere intervención del cerebro, lo que lo define como un reflejo monosináptico.

El reflejo miotático desempeña un papel crucial en la función muscular. Por ejemplo, al estar de pie, la gravedad puede causar una ligera flexión de las rodillas. Esta flexión estiraría los músculos cuádriceps, lo que activaría el reflejo miotático, haciendo que los cuádriceps se contraigan y eviten una flexión adicional de las rodillas. De este modo, el reflejo miotático ayuda a mantenernos erguidos y a mantener la postura.

Desde el punto de vista clínico, el reflejo miotático es de suma importancia. Los médicos suelen evaluar estos reflejos utilizando un martillo de reflejos para aplicar un golpe controlado y suave en un tendón, como el tendón rotuliano. La respuesta, que es la contracción del músculo asociado, indica la integridad del arco reflejo. Si no se produce ninguna respuesta o si la respuesta es exagerada, puede indicar un problema en el sistema nervioso.

Diferentes condiciones y enfermedades pueden afectar el reflejo miotático. Por ejemplo, una lesión en la médula espinal puede interrumpir el arco reflejo y resultar en una ausencia del reflejo. Por otro lado, enfermedades como la esclerosis múltiple pueden llevar a un aumento de la respuesta refleja. Además, ciertos medicamentos y toxinas también pueden influir en estos reflejos.

En la práctica médica diaria, la evaluación del reflejo miotático puede ofrecer pistas valiosas sobre la salud del sistema nervioso central y periférico. Además, brinda información sobre la integridad de la vía neuromuscular, desde el receptor en el músculo hasta la médula espinal y de regreso al músculo.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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