Segmentectomía

¿Qué es la segmentectomía?

La segmentectomía es un término que deriva de la combinación de las palabras "segmento" y "ectomía", que en medicina significa extirpación o eliminación. En términos generales, la segmentectomía se refiere a la eliminación quirúrgica de un segmento específico de un órgano o tejido. Este procedimiento quirúrgico es comúnmente utilizado en el tratamiento de afecciones que afectan a órganos segmentados, como los pulmones o el hígado.

Comenzando con la segmentectomía pulmonar, esta se realiza generalmente en el tratamiento de tumores pulmonares en etapas tempranas. Los pulmones humanos están compuestos por lóbulos, que a su vez están divididos en segmentos broncopulmonares, cada uno de los cuales tiene su propio suministro de sangre y aire. Cuando un tumor está confinado a un segmento específico, los cirujanos pueden realizar una segmentectomía para eliminar el tumor junto con el segmento de pulmón afectado. Esta intervención es especialmente útil en pacientes con una función pulmonar reducida, en quienes la resección de un lóbulo completo (lobectomía) o de todo el pulmón (neumonectomía) podría resultar en una insuficiencia respiratoria. Sin embargo, es importante notar que la segmentectomía pulmonar requiere un alto grado de precisión quirúrgica para evitar complicaciones postoperatorias y garantizar una eliminación completa del tumor.

En el caso del hígado, órgano que también presenta una segmentación clara con ocho segmentos según la clasificación de Couinaud, la segmentectomía hepática es un procedimiento comúnmente empleado en el manejo de tumores hepáticos y metástasis hepáticas. Al igual que en la segmentectomía pulmonar, la segmentectomía hepática permite la resección de segmentos de hígado afectados por tumores, conservando al máximo el tejido hepático sano. Este procedimiento puede ser realizado de manera abierta o laparoscópica, dependiendo del tamaño y ubicación del tumor, así como del estado de salud general del paciente. 

La segmentectomía también se utiliza en el tratamiento de tumores renales. En la nefrectomía parcial, una forma de segmentectomía renal, se elimina el tumor junto con una pequeña porción de tejido renal sano que lo rodea. Este procedimiento es preferido en tumores renales pequeños y en pacientes con una sola enfermedad renal o con función renal reducida, ya que preserva la mayor cantidad posible de tejido renal sano.

En términos de recuperación y pronóstico, la segmentectomía puede ofrecer ventajas sobre los procedimientos de resección más amplios. Al eliminar solo el segmento afectado, se conserva más tejido sano, lo que puede mejorar la función del órgano restante y facilitar una recuperación más rápida. Sin embargo, la idoneidad de la segmentectomía debe evaluarse cuidadosamente para cada paciente, teniendo en cuenta factores como la ubicación y el tamaño del tumor, el estado de salud general del paciente y la función del órgano afectado.

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