DICCIONARIO MÉDICO

Síndrome de aplastamiento

¿Qué es el síndrome de aplastamiento?

El síndrome de aplastamiento es un trastorno médico serio que surge cuando una parte considerable del cuerpo humano experimenta una presión continua y prolongada, un ejemplo claro es el resultante de un derrumbe de edificios donde las extremidades o el cuerpo quedan atrapados bajo escombros. Este síndrome puede tener consecuencias mortales si no se trata de manera oportuna y adecuada.

La condición lleva el nombre de "aplastamiento" debido a la naturaleza del mecanismo que causa el daño inicial. Cuando una parte del cuerpo es comprimida durante un período prolongado, el flujo de sangre hacia y desde esa área se interrumpe. Como resultado, las células de los tejidos en el área afectada dejan de recibir oxígeno y nutrientes, lo que lleva a su degradación y muerte, un proceso conocido como necrosis.

El daño causado por el síndrome de aplastamiento, sin embargo, no se limita a la zona directamente afectada. Cuando la presión se alivia y el flujo sanguíneo se restablece, las toxinas y los desechos que se acumularon en el tejido afectado, incluyendo potasio, mioglobina y productos de la degradación de las células, se liberan en el torrente sanguíneo. Este repentino aumento en los niveles de toxinas puede provocar insuficiencia renal, una complicación conocida como rabdomiólisis.

Las manifestaciones clínicas del síndrome de aplastamiento pueden variar, pero generalmente incluyen dolor y hinchazón en el área afectada, debilidad, y signos de insuficiencia renal como disminución de la producción de orina y fatiga. Los pacientes también pueden presentar hipotensión y arritmias cardíacas debido al alto nivel de potasio en la sangre, una afección conocida como hiperpotasemia.

El diagnóstico del síndrome de aplastamiento se basa principalmente en la historia clínica del paciente, incluyendo la presencia de un evento traumático, y la aparición de los signos y síntomas mencionados. Las pruebas de laboratorio, como análisis de sangre y orina, pueden ser útiles para evaluar la función renal y los niveles de potasio y mioglobina.

El tratamiento del síndrome de aplastamiento incluye la administración de líquidos por vía intravenosa para mantener la producción de orina y ayudar a eliminar las toxinas del cuerpo, el uso de medicamentos para tratar la hiperpotasemia, y la hemodiálisis si se desarrolla insuficiencia renal. Además, puede ser necesaria la amputación del miembro afectado en casos graves para prevenir la progresión del daño tisular.

El síndrome de aplastamiento es una emergencia médica que requiere una intervención rápida y eficaz para evitar complicaciones graves. El pronóstico depende de varios factores, como la gravedad de la lesión inicial, el tiempo transcurrido antes de recibir tratamiento, y la presencia de complicaciones.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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