DICCIONARIO MÉDICO

Síndrome medular central

¿Qué es el síndrome medular central?

El síndrome medular central es una afección neurológica que surge principalmente debido a una lesión en la médula espinal. Se encuentra típicamente asociado con traumas, como accidentes vehiculares o caídas, que pueden producir una afectación de la parte central de la médula espinal, aunque también puede resultar de condiciones degenerativas de la columna vertebral, como estenosis espinal, tumores o malformaciones arteriovenosas.

Este síndrome se manifiesta a través de un conjunto de síntomas que reflejan la pérdida de funciones motrices y sensoriales. Los pacientes con síndrome medular central a menudo experimentan debilidad y pérdida de sensibilidad en las extremidades, siendo más severo en los brazos que en las piernas, debido a la afectación de los tractos corticoespinales y espinotalámicos que cruzan la médula en este nivel.

En el ámbito médico, el diagnóstico del síndrome medular central se realiza a través de estudios de imagen como resonancia magnética o tomografía computarizada, que pueden proporcionar imágenes detalladas de la médula espinal y los tejidos circundantes, permitiendo a los médicos evaluar el grado de compromiso medular. Aunque los síntomas son indicativos, un diagnóstico definitivo generalmente requiere confirmación por imagen para descartar otras afecciones con presentaciones similares y para evaluar la extensión y ubicación exacta de la lesión.

El tratamiento del síndrome medular central es multifacético y está orientado a manejar los síntomas y prevenir complicaciones. El manejo inicial puede incluir la estabilización de la columna vertebral para prevenir más daño y la administración de medicamentos para controlar el dolor y la inflamación. Los corticosteroides, por ejemplo, son comúnmente utilizados para reducir la inflamación en la médula espinal. Los pacientes también pueden beneficiarse de fisioterapia y rehabilitación para mejorar la movilidad y la función muscular, y para aprender a manejar los síntomas a largo plazo.

Las modalidades de tratamiento rehabilitador son fundamentales en la recuperación del paciente, y pueden incluir terapia ocupacional, fisioterapia y terapia del habla, que son esenciales para maximizar la independencia y la calidad de vida del individuo afectado. Es de suma importancia iniciar la rehabilitación lo más pronto posible para aprovechar la neuroplasticidad del sistema nervioso y potenciar la recuperación de funciones.

En términos de pronóstico, el síndrome medular central puede tener resultados variables, dependiendo de la severidad de la lesión inicial y de la respuesta del individuo al tratamiento. Algunas personas pueden experimentar mejoras significativas con el tiempo, especialmente con intervención temprana y rehabilitación intensiva, mientras que otras pueden tener secuelas permanentes.

Además, el manejo de este síndrome también debe incluir un enfoque integral y multidisciplinario, abordando no solo los aspectos físicos de la lesión, sino también los aspectos emocionales, psicológicos y sociales que pueden afectar al individuo y su familia, ya que a menudo se enfrentan a desafíos significativos en la adaptación a nuevas circunstancias de vida y a la pérdida de funciones.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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