Síndrome de Meigs

¿Qué es el síndrome de Meigs?

El síndrome de Meigs, también conocido como síndrome de Meigs y Cass, es un trastorno médico que se caracteriza por la presencia de un tumor benigno en el ovario, generalmente un fibroma, asociado con ascitis y derrame pleural.

Este síndrome lleva el nombre del Dr. Joe Vincent Meigs, un ginecólogo que fue el primero en describir en detalle esta condición en 1937, aunque las manifestaciones de este síndrome ya habían sido reconocidas por otros médicos con anterioridad.

El fibroma ovárico es un tumor sólido de células del tejido conectivo que, aunque es benigno y no canceroso, puede causar varios síntomas debido a su tamaño y localización. Los fibromas pueden producir hormonas, como el estrógeno, que pueden afectar los ciclos menstruales y causar otros síntomas hormonales.

La ascitis es la acumulación de líquido en la cavidad abdominal, que puede ser consecuencia de la irritación y el bloqueo de los vasos linfáticos y venosos por el tumor. Esta acumulación de líquido puede provocar dolor abdominal, hinchazón y dificultad para respirar debido a la presión sobre el diafragma.

El derrame pleural, por otro lado, es la acumulación de líquido en la cavidad pleural, el espacio entre los pulmones y la pared torácica. Esto puede causar disnea, dolor torácico y tos seca. En el contexto del síndrome de Meigs, se cree que el derrame pleural es una consecuencia del traslado del líquido ascítico a través de defectos diafragmáticos o por medio de la linfa.

La etiología exacta del síndrome de Meigs no se comprende completamente, pero se han propuesto varias teorías para explicar el desarrollo del tríptico de síntomas. Algunas teorías sugieren que los fibromas ováricos producen sustancias que irritan el peritoneo y la pleura, causando la acumulación de líquido. Otras teorías enfocan el papel de la obstrucción de vasos linfáticos y venosos por el tumor.

El diagnóstico del síndrome de Meigs se basa en la identificación de un tumor ovárico, ascitis y derrame pleural en ausencia de una enfermedad metastásica. Los estudios de imagen, como la ecografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética, son herramientas diagnósticas valiosas para visualizar el tumor ovárico y la acumulación de líquido. Además, la paracentesis y la toracocentesis pueden ser útiles para analizar los líquidos acumulados y excluir otras causas.

El tratamiento principal del síndrome de Meigs es la extirpación quirúrgica del tumor ovárico. Tras la extirpación, los síntomas suelen resolverse, y los líquidos acumulados se reabsorben. No se requiere tratamiento adicional para la ascitis y el derrame pleural, ya que estos son síntomas secundarios del tumor.

© Clínica Universidad de Navarra 2023