DICCIONARIO MÉDICO

Sinovitis supurada

¿Qué es la sinovitis supurada?

La sinovitis supurada es una condición médica grave que ocurre cuando la membrana sinovial, una capa delgada de tejido que reviste las articulaciones, se inflama y produce un exceso de líquido sinovial que está infectado con bacterias, resultando en una acumulación de pus en la articulación afectada. Este estado patológico es de origen infeccioso y surge cuando microorganismos patógenos, principalmente bacterias, invaden el espacio sinovial, pudiendo comprometer severamente la funcionalidad del órgano locomotor y requerir intervención médica inmediata para prevenir complicaciones y secuelas permanentes.

La incidencia de sinovitis supurada es más prevalente en individuos con un sistema inmune comprometido o con enfermedades crónicas subyacentes, tales como diabetes mellitus y artritis reumatoide. Los patógenos más comunes implicados en esta condición son Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes, aunque otros microorganismos como los Gram-negativos y los anaerobios también pueden ser responsables.

La clínica de la sinovitis supurada se caracteriza por síntomas inflamatorios agudos como dolor intenso en la articulación afectada, enrojecimiento, calor local, tumefacción y restricción de movilidad. La fiebre y los escalofríos también son síntomas frecuentemente asociados, denotando la presencia de una infección sistémica. A menudo, estos signos clínicos se agravan rápidamente, requiriendo evaluación y tratamiento prontos.

El diagnóstico de sinovitis supurada se basa en la historia clínica del paciente, el examen físico y pruebas complementarias. Los análisis de sangre revelan elevación de los marcadores inflamatorios como la proteína C reactiva y el recuento leucocitario. La punción articular y el análisis del líquido sinovial son fundamentales para identificar el patógeno causante y orientar el tratamiento antibiótico. En ocasiones, se emplea la imagenología, como la ecografía, la tomografía computarizada o la resonancia magnética, para evaluar el grado de afectación de la articulación y los tejidos circundantes.

El tratamiento de la sinovitis supurada es principalmente médico y quirúrgico. El manejo inicial implica la administración de antibióticos intravenosos de amplio espectro, que se ajustarán según los resultados de los cultivos del líquido sinovial. La terapia antibiótica prolongada es crucial para erradicar la infección y prevenir la diseminación de la misma. En el ámbito quirúrgico, se realiza la lavado articular para remover el pus acumulado y los detritos infectados de la articulación, aliviando así la presión intraarticular y optimizando la penetración de los antibióticos.

La prevención de la sinovitis supurada involucra la adopción de medidas higiénicas y el control de las condiciones predisponentes. Es fundamental tratar prontamente las infecciones cutáneas y evitar las lesiones articulares. La inmunización contra microorganismos patógenos específicos y el control adecuado de enfermedades crónicas también son estrategias preventivas efectivas.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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