DICCIONARIO MÉDICO

Soplo de Carey-Coombs

¿Qué es el soplo de Carey-Coombs?

El soplo de Carey Coombs es un fenómeno audiológico particular en el ámbito médico, reconocido por su aparición en un contexto muy específico: la fiebre reumática aguda, una enfermedad inflamatoria sistémica que puede desarrollarse como complicación tras una infección por estreptococos del grupo A. Esta enfermedad, aunque en la actualidad menos frecuente en países desarrollados debido a la disponibilidad de antibióticos, sigue siendo un problema de salud significativo en muchas áreas del mundo.

El soplo de Carey Coombs se caracteriza como un soplo mesodiastólico suave, más audiblemente reconocido en la punta del corazón. Se atribuye a la inflamación de las válvulas cardíacas, particularmente la válvula mitral, en el contexto de la fiebre reumática. La inflamación de la válvula mitral, o mitralitis, puede dar lugar a un engrosamiento y edema de la válvula que a su vez pueden resultar en un flujo sanguíneo turbulento a través de la válvula afectada, lo que genera el sonido distintivo del soplo.

El diagnóstico del soplo de Carey Coombs se realiza mediante la auscultación con un estetoscopio durante un examen físico. Sin embargo, es crucial recordar que la fiebre reumática se diagnostica a través de un conjunto de criterios clínicos conocidos como criterios de Jones, que incluyen evidencia de una infección estreptocócica reciente, la presencia de artritis en varias articulaciones, inflamación cardíaca y varios otros síntomas y signos.

En términos de manejo, el soplo de Carey Coombs en sí mismo no es una condición que requiera tratamiento. Más bien, es un síntoma de la fiebre reumática aguda y, por tanto, el tratamiento está dirigido a la fiebre reumática en sí. Esto suele implicar la administración de antibióticos para erradicar la infección estreptocócica subyacente y antiinflamatorios para controlar la inflamación en el corazón y otras áreas del cuerpo. Con un tratamiento adecuado, el soplo de Carey Coombs generalmente desaparece a medida que se resuelve la inflamación.

Es esencial la prevención de la fiebre reumática mediante el tratamiento temprano y efectivo de las infecciones por estreptococos del grupo A. Esto es especialmente importante para aquellos individuos que ya han tenido fiebre reumática, ya que son particularmente susceptibles a recurrencias de la enfermedad.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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