DICCIONARIO MÉDICO

Sustrato

¿A qué se llama sustrato en Medicina?

En el campo de la medicina y la biología, el término "sustrato" se refiere a la molécula sobre la cual actúa una enzima. Las enzimas, que son proteínas que catalizan las reacciones químicas en los organismos vivos, interactúan con sus sustratos de manera muy específica, comparable a una llave y su cerradura. Esta interacción facilita y acelera significativamente la reacción química, permitiendo que los procesos vitales en las células ocurran de manera eficiente y efectiva.

Cada enzima está diseñada para interactuar con un tipo específico de molécula, conocida como su sustrato, lo que determina la especificidad de la enzima. Por ejemplo, la enzima lactasa cataliza la descomposición de la lactosa, un disacárido presente en la leche, en glucosa y galactosa, que son monosacáridos más simples que pueden ser fácilmente absorbidos y utilizados por el cuerpo. En este caso, la lactosa es el sustrato sobre el que actúa la lactasa.

La importancia del concepto de sustrato en la medicina es evidente cuando consideramos que muchos medicamentos actúan modificando la actividad enzimática. Al interactuar con una enzima o su sustrato, estos medicamentos pueden acelerar o ralentizar las reacciones químicas, lo que puede tener un efecto terapéutico. Por ejemplo, los inhibidores de la proteasa, que son un tipo de medicamento antiviral, funcionan bloqueando la acción de las proteasas virales, que son enzimas que los virus necesitan para replicarse. Al hacerlo, estos medicamentos pueden ayudar a controlar las infecciones virales.

Por otro lado, algunos trastornos metabólicos se deben a defectos en las enzimas que impiden que interactúen eficazmente con sus sustratos. Un ejemplo bien conocido es la fenilcetonuria, una enfermedad genética en la que la enzima que descompone el aminoácido fenilalanina está ausente o es defectuosa. Como resultado, la fenilalanina se acumula en el cuerpo y puede causar daño cerebral si no se trata.

Los sustratos también juegan un papel crucial en las técnicas de diagnóstico y pruebas de laboratorio en medicina. Por ejemplo, las pruebas de enzimas hepáticas, que son un componente estándar de los análisis de sangre de rutina, miden la cantidad de ciertas enzimas en la sangre que se liberan cuando las células del hígado están dañadas. En estas pruebas, los sustratos se utilizan para medir la actividad enzimática, lo que a su vez puede proporcionar información valiosa sobre la salud del hígado.

En la investigación biomédica, los sustratos son herramientas esenciales en el estudio de las reacciones enzimáticas y el desarrollo de nuevos medicamentos. La identificación y el diseño de sustratos sintéticos pueden ayudar a los investigadores a entender mejor cómo funcionan las enzimas, cómo interactúan con sus sustratos y cómo estas interacciones pueden ser modificadas para tratar enfermedades.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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