DICCIONARIO MÉDICO
Técnica de Cohen
La técnica de Cohen es un procedimiento quirúrgico utilizado en urología pediátrica para el tratamiento de la reflujo vesicoureteral (RVU). El RVU es una afección en la que la orina fluye desde la vejiga hacia los uréteres y posiblemente hacia los riñones, en lugar de seguir su flujo natural hacia fuera del cuerpo. Esta afección puede conducir a infecciones urinarias recurrentes y daño renal en los niños. La técnica de Cohen, también conocida como reimplante ureteral según la técnica de Cohen, fue desarrollada por el Dr. Marshall Cohen en la década de 1970. Este procedimiento es una variante de la técnica de reimplante ureteral intravesical, que implica la reubicación de los uréteres dentro de la vejiga para prevenir el RVU. En el procedimiento de Cohen, se realiza una incisión en la pared de la vejiga para acceder al lugar donde los uréteres se insertan en la vejiga. A continuación, se extraen los uréteres de sus inserciones y se crean nuevos túneles en la pared de la vejiga. Los uréteres se reinsertan a través de estos nuevos túneles en una configuración que crea un mecanismo de válvula anti-reflujo. La longitud y el ángulo de los túneles, junto con la presión de la vejiga llena, impiden que la orina fluya hacia atrás en los uréteres cuando la vejiga se contrae para expulsar la orina. De este modo, se restablece el flujo unidireccional normal de la orina. La técnica de Cohen es un procedimiento altamente efectivo, con tasas de éxito de hasta el 98% en la eliminación del RVU. Sin embargo, como cualquier intervención quirúrgica, conlleva riesgos de complicaciones, incluyendo infección, hemorragia, obstrucción urinaria, y la posibilidad de que el RVU no se corrija completamente. Es importante que los padres de los niños que son candidatos para la técnica de Cohen discutan los beneficios y los riesgos de este procedimiento con el cirujano urológico pediátrico antes de tomar una decisión. La técnica de Cohen ha demostrado ser un pilar en el tratamiento quirúrgico del RVU, ayudando a muchos niños a evitar las complicaciones de esta afección y mejorando significativamente su calidad de vida. © Clínica Universidad de Navarra 2023¿Qué es la técnica de Cohen?
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