Tetracosáctido

¿Qué es el tetracosáctido?

El tetracosáctido, también conocido como acetato de tetracosáctido o sincalida, es un péptido sintético que se utiliza en el campo de la medicina como una herramienta diagnóstica en la evaluación de la función del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal (HHA). El tetracosáctido es un análogo sintético de la hormona adrenocorticotropa (ACTH) de origen natural, que es secretada por la glándula pituitaria y es responsable de estimular la producción y liberación de cortisol por las glándulas suprarrenales. El tetracosáctido se compone de los primeros 24 aminoácidos de la ACTH, lo que le permite replicar las acciones de la hormona endógena y evaluar la función suprarrenal en respuesta a la estimulación por ACTH.

El tetracosáctido se utiliza principalmente en la realización de la llamada prueba de estimulación con ACTH o prueba de Synacthen, que permite determinar la capacidad de las glándulas suprarrenales para producir cortisol en respuesta a la estimulación por ACTH. Esta prueba es útil para diagnosticar enfermedades relacionadas con la función del eje HHA, como la enfermedad de Addison, la insuficiencia suprarrenal secundaria, el síndrome de Cushing y otros trastornos endocrinos. Además, el tetracosáctido puede ser utilizado en el diagnóstico diferencial de otras condiciones médicas que cursen con hipercortisolismo o hipocortisolismo.

La prueba de estimulación con ACTH se lleva a cabo mediante la administración intravenosa o intramuscular de una dosis única de tetracosáctido, seguida de la medición de los niveles de cortisol en sangre en varios momentos posteriores a la administración. Un aumento adecuado de los niveles de cortisol después de la administración del tetracosáctido indica una respuesta normal de las glándulas suprarrenales, mientras que una respuesta insuficiente sugiere la presencia de insuficiencia suprarrenal primaria o secundaria.

El uso de tetracosáctido generalmente es seguro y bien tolerado, con efectos secundarios leves y poco frecuentes. Entre los efectos secundarios más comunes se encuentran reacciones en el sitio de inyección, como enrojecimiento, hinchazón y dolor, así como náuseas, mareos y cefalea. Estos efectos secundarios suelen ser transitorios y se resuelven espontáneamente. Sin embargo, en casos raros, el tetracosáctido puede causar reacciones alérgicas o hipersensibilidad, por lo que es importante informar al médico si se experimentan síntomas de alergia después de la administración del fármaco.

El tetracosáctido está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al péptido o a sus excipientes, así como en aquellos con enfermedades infecciosas agudas o en situaciones de estrés agudo, ya que la prueba de estimulación con ACTH podría no ser precisa en estas condiciones. Además, el tetracosáctido debe utilizarse con precaución en pacientes con trastornos cardíacos e hipertensión arterial.

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