Tiempo de isquemia fría

¿Qué es el tiempo de isquemia fría?

El tiempo de isquemia fría es un término médico que hace referencia al período en el cual el suministro de sangre, oxígeno y nutrientes a un órgano o tejido se interrumpe o reduce significativamente, mientras que el órgano o tejido se mantiene a una temperatura inferior a la del cuerpo. Esta situación ocurre típicamente durante la preservación y el transporte de órganos para trasplantes, con el objetivo de disminuir la tasa metabólica del órgano, reducir la producción de radicales libres y, en consecuencia, minimizar el daño celular y las lesiones por isquemia-reperfusión. La isquemia fría se diferencia de la isquemia caliente, en la que el órgano o tejido afectado se mantiene a temperatura corporal normal, incrementando la susceptibilidad al daño isquémico.

La isquemia es la disminución o cese del flujo sanguíneo en una región del cuerpo debido a la obstrucción de una arteria, una vena o capilares, lo que lleva a una disminución en la entrega de oxígeno y nutrientes a las células y tejidos afectados. Si no se restablece el flujo sanguíneo de manera oportuna, el déficit de oxígeno puede provocar lesiones celulares, inflamación y eventualmente muerte celular o necrosis. La isquemia puede ser aguda o crónica, dependiendo de la duración y gravedad del trastorno circulatorio subyacente.

El tiempo de isquemia fría es un factor crucial en la viabilidad y el éxito de los trasplantes de órganos. Un tiempo prolongado de isquemia fría puede aumentar el riesgo de lesiones por isquemia-reperfusión cuando se restablece el flujo sanguíneo al órgano trasplantado, lo que puede conducir a disfunciones orgánicas, mayor susceptibilidad a infecciones y rechazo del órgano. Por lo tanto, minimizar el tiempo de isquemia fría es esencial para mejorar los resultados en el ámbito de los trasplantes de órganos.

Existen diversas técnicas y soluciones de preservación utilizadas para mantener la viabilidad de los órganos durante la isquemia fría. Estas soluciones, como el líquido de preservación de órganos University of Wisconsin (UW) o la solución histidina-triptófano-cetoglutarato (HTK), contienen componentes que ayudan a preservar la integridad celular, mantener el equilibrio electrolítico y reducir la formación de edema en el órgano. Además, la hipotermia inducida durante la isquemia fría disminuye la tasa metabólica del órgano, lo que reduce la demanda de oxígeno y nutrientes y minimiza la producción de radicales libres, atenuando el daño isquémico.

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