Tiroidectomía subtotal

¿Qué es la tiroidectomía subtotal?

La tiroidectomía subtotal es un tipo de cirugía en la cual se extrae una parte significativa de la glándula tiroides, dejando un pequeño remanente tiroideo funcional, que tiene como objetivo conservar suficiente tejido glandular para mantener niveles adecuados de hormonas tiroideas en el organismo. La glándula tiroides, ubicada en la parte anterior del cuello, es un órgano endocrino encargado de producir hormonas tiroideas esenciales para el crecimiento, desarrollo y regulación del metabolismo.

Este procedimiento quirúrgico se lleva a cabo en casos específicos de enfermedades tiroideas benignas, como el bocio nodular o el bocio multinodular no tóxico, en los que el crecimiento excesivo de la glándula tiroides puede causar síntomas compresivos, como dificultad para tragar, respirar o cambios en la voz. También puede realizarse en casos de enfermedad de Graves Basedow de leve a moderada, cuando los tratamientos médicos no son eficaces o están contraindicados.

La tiroidectomía subtotal se realiza bajo anestesia general, y la técnica quirúrgica puede variar según la experiencia del cirujano y las condiciones del paciente. El cirujano realiza una incisión en la piel del cuello y accede a la glándula tiroides, extirpando la mayor parte de esta mientras se asegura de preservar las estructuras adyacentes, como las glándulas paratiroides y los nervios laríngeos recurrentes.

Uno de los principales objetivos de la tiroidectomía subtotal es mantener la función tiroidea normal o casi normal después de la cirugía, reduciendo así la necesidad de terapia de reemplazo hormonal con levotiroxina. Sin embargo, algunos pacientes pueden requerir tratamiento hormonal a corto o largo plazo, dependiendo de la capacidad del remanente tiroideo para producir suficientes hormonas tiroideas. El seguimiento médico posterior a la cirugía es fundamental para evaluar la función tiroidea y ajustar el tratamiento si es necesario.

Aunque la tiroidectomía subtotal es un procedimiento generalmente seguro y efectivo, al igual que cualquier intervención quirúrgica, puede estar asociada con riesgos y complicaciones. Estas pueden incluir sangrado, infección, lesión del nervio laríngeo recurrente, que puede provocar dificultades en la deglución, la respiración o cambios en la voz, y el hipoparatiroidismo transitorio o permanente, una condición en la que se presentan niveles bajos de calcio en sangre debido a la lesión o disfunción de las glándulas paratiroides.

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