DICCIONARIO MÉDICO

Tnf

¿Qué es TNF?

El término TNF hace referencia al factor de necrosis tumoral, una proteína del sistema inmunológico que desempeña un papel crucial en la regulación de la respuesta inflamatoria y la apoptosis celular. El TNF es una citocina, un tipo de molécula de señalización que actúa como mensajera química entre las células, especialmente en los procesos de inflamación, inmunidad y reparación tisular. La función principal del TNF es estimular y coordinar la respuesta inmune local y sistémica ante infecciones, lesiones y enfermedades.

El TNF es producido principalmente por células del sistema inmunológico, como los macrófagos, linfocitos T y células dendríticas, en respuesta a estímulos patógenos o daño celular. El TNF actúa sobre una amplia variedad de células, incluyendo células endoteliales, fibroblastos, adipocitos y células del sistema nervioso, mediante la unión a sus receptores específicos, llamados TNFR1 y TNFR2. La interacción entre el TNF y sus receptores activa múltiples vías de señalización intracelular, que regulan la expresión de genes relacionados con la inflamación, la apoptosis, la angiogénesis y la reparación tisular.

En condiciones normales, el TNF desempeña un papel protector y homeostático, promoviendo la eliminación de patógenos y células dañadas, y facilitando la regeneración y reparación de tejidos. Sin embargo, en situaciones de inflamación crónica o desregulación inmunológica, la producción excesiva o persistente de TNF puede contribuir al desarrollo de enfermedades autoinmunitarias, inflamatorias y degenerativas, como la artritis reumatoide, la enfermedad de Crohn, la psoriasis, la esclerosis múltiple y el Alzheimer.

El conocimiento de la función y mecanismos de acción del TNF ha llevado al desarrollo de terapias biológicas dirigidas para el tratamiento de enfermedades mediadas por esta citocina. Los fármacos anti-TNF, también conocidos como inhibidores del TNF, son anticuerpos monoclonales o proteínas de fusión que se unen específicamente al TNF y bloquean su interacción con los receptores celulares. Estos fármacos incluyen infliximab, adalimumab, etanercept, golimumab y certolizumab pegol, que han demostrado ser eficaces en el control de la inflamación y la progresión de enfermedades autoinmunitarias y inflamatorias.

El uso de inhibidores del TNF en la práctica clínica ha transformado el manejo y pronóstico de pacientes con enfermedades crónicas y debilitantes, mejorando significativamente la calidad de vida y la función física. Sin embargo, estos fármacos también pueden tener efectos secundarios y riesgos, como infecciones, reacciones alérgicas, desregulación inmunológica y desarrollo de malignidades. Por lo tanto, es esencial un seguimiento y evaluación cuidadosos de los pacientes que reciben terapias anti-TNF para garantizar un equilibrio óptimo entre la eficacia y la seguridad del tratamiento.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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